淤膽型病毒性肝炎的治療，許多醫(yī)院仍采用激素、調(diào)節(jié)免疫、酶誘導(dǎo)劑等多種藥物綜合治療，不過療效不盡人意。慢性病毒性肝炎合并淤膽型肝炎不及時(shí)治療，則易發(fā)展為慢重肝，預(yù)后極差，急性淤膽型肝炎若病情遷延易致膽汁性肝硬化 (PBC)，故尋找有效的藥物早期治療尤為重要。

    為探索淤膽型肝炎的最優(yōu)化療法，肖正運(yùn)，陳復(fù)娟，李毅等人選取2001年1月至2004年1月武鋼二醫(yī)院傳染科住院患者156例，隨機(jī)分為，隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組各78例，兩組患者均有乏力、納差、尿黃、皮膚瘙癢、大便顏色變淺等癥，兩組患者在年齡、性別、癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異，具有可比性。

    在治療方案上，兩組病例均常規(guī)給予甘利欣注射液、阿拓莫蘭注射液等護(hù)肝基礎(chǔ)治療，對(duì)照組加用優(yōu)思弗：每次250mg，3次／d，口服。治療組則予優(yōu)思弗與中藥聯(lián)用，優(yōu)思弗250mg／次，3次／d，口服，中藥以清熱利濕、活血退黃為原則，處方為我院協(xié)定處方：茵陳、白茅根各 60g，赤芍30g，大黃12g。用法：上藥水煎兩次，取汁300ml，早晚分服，1付／d，4周為 1 療程。療程結(jié)束后，觀察患者肝功能及臨床癥狀的變化。

    結(jié)果顯示，治療組：顯效46例，有效30例，無效2例，總有效率97.43％；對(duì)照組：顯效30例，有效39例，無效9例，總有效率88.46％，兩組比較差異有顯著性意義(P<0.01)。兩組患者治療后肝功能比較，見表1。

 

 

 

    從表1中我們還觀察到淤膽型肝炎特異性肝酶ALP的變化，療程結(jié)束后治療組ALP的恢復(fù)程度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。說明優(yōu)思弗聯(lián)合中藥治療淤膽型肝炎能夠改善膽管、毛細(xì)膽管炎癥，促進(jìn)膽汁的排泄，從而起到利膽、退黃之功。

     (本文節(jié)選自肖正運(yùn)，陳復(fù)娟，李毅等人的論文《優(yōu)思弗聯(lián)合中藥治療淤膽型肝炎78例》)

 

(收稿日期：2004-05-08)