鹽酸司來吉蘭適用于帕金森病、阿爾茨海默癥、抑郁癥等治療。鹽酸司來吉蘭治療中與間接的擬交感神經藥相互作用所引起的高血壓反應要留意。

    治療帕金森病所用的鹽酸司來吉蘭劑量與含酪胺食品同時服用未發現有高血壓反應。

    本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴重低血壓。同時與單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺服用并無耐藥問題的報告。但同期服用此類藥品（MAOA及MAOB抑制劑）及酪胺類物質（例如含酪胺食品如發酵食品及飲料、芝士、香腸、腌肉類、野味、肝臟、牛肉湯、咸魚、豆類及豌豆、德國腌菜及酵母制品）會輕度增加高血壓反應。但由于本品與嗎氯貝胺同時服用文獻報導不詳，這兩種藥不能同時服用。

    有報告鹽酸司來吉蘭與度冷丁有相互作用，由于有些相互作用可致命并且機理未被確定，所以應避免同時服用。

    鹽酸司來吉蘭與氟西汀同時服用有報告產生嚴重反應，例如共濟失調、震顫、高熱、高/低血壓、驚厥、心悸、流汗、臉紅、眩暈及精神變化（激越、錯亂、及幻覺）演變至譫妄及昏迷。

    鹽酸司來吉蘭與其他兩種5-羥色胺重攝取抑制劑舍曲林及帕羅西汀同時服用也有類似報導，并且相互作用機制并不清楚了解，這些藥物與鹽酸司來吉蘭應避免同時服用。由于氟西汀及其代謝產物的半衰期較長，氟西汀停藥最少五星期后才可開始服用鹽酸司來吉蘭。另鹽酸司來吉蘭及其代謝產物半衰期短，鹽酸司來吉蘭停藥兩星期后即可開始服用氟西汀。

    在健康志愿者中同時服用鹽酸司來吉蘭及西酞普蘭無任何臨床，藥效學或藥物動力學的相互作用。不過，同時服用鹽酸司來吉蘭及所有選擇性5-羥色胺重攝取抑制劑如維拉法辛及氟優沙明都要注意。

    鹽酸司來吉蘭及三環類抗抑郁藥同用時要小心，曾報告有嚴重中樞神經癥狀。有幾例出現高熱、震顫及激越的死亡報告。其他報告同時服用鹽酸司來吉蘭及三環類抗抑郁藥的副反應有高/低血壓、眩暈、出汗增加、震顫、抽搐、行為及精神改變。由于相互作用機理尚未清楚，加進這些藥物于正服用鹽酸司來吉蘭的病人要謹慎。

    在開發研究鹽酸司來吉蘭時，每日600毫克劑量被發現引起嚴重低血壓及精神運動性激越。鹽酸司來吉蘭過量理論上抑制MAO-A及MAO-B酶。所以癥狀類似非選擇性單胺氧化酶（MAO）抑制劑過量（例如：嗜睡、眩暈、激惹、活動過多、不安、嚴重頭痛、幻覺、高血壓、低血壓、胸痛、心跳增加或不規則血管委陷、呼吸抑制、出汗增加及發燒）。無解毒劑，以癥狀性治療為主。

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