萆薢分清丸處方來源于久經驗證的古方《丹溪心法》，經多年臨床驗證，對泌尿系統疾病——慢性前列腺炎、慢性腎炎、慢性盆腔炎等疾病具顯著療效。萆薢分清化濁；石菖蒲通竅而分利小便；甘草化濁分清；烏藥溫膀胱助氣化止小便頻數；益智仁溫補脾腎、澀精縮尿，諸藥合用直達病灶。臨床薢分清丸治療腎盂結晶62例，取得較好療效，現報道如下。 
   
1 臨床資料 
    1.1 一般資料120 例患者均為我院住院或門診病例，隨機分為治療組與對照組。治療組62 例：男41 例，女21 例；年齡20～58 歲；病程1～14d。對照組58 例：男38 例，女20 例；年齡19～61 歲；病程1～16d。2 組一般資料比較，無顯著性差異（P >0.05），具有可比性。 
    
    1. 2診斷標準西醫診斷標準：（1）癥狀：有典型突然發作的腎或輸尿管絞痛，伴肉眼或鏡下血尿；或僅有腰腹部鈍痛，酸脹不適，或有排石史；或伴有排尿刺激癥狀。（2）體征：急性發作時腎區或輸尿管部位有叩痛或壓痛。（3）尿液檢查：尿液鏡檢紅細胞常增多，尤其是絞痛發作后或運動后，有時可出現鹽類晶體，并發感染時可見較多白細胞或膿細胞。（4）超聲波檢查： 輔助診斷腎盂結晶的存在及其大小、位置、腎積水的程度。（5）其他：尚需作血液、尿液、血尿酸等有關生化檢查。符合（1）、（2）、（3）任意一項兼有（4）項即可確診。中醫濕熱下注證診斷標準：（1）主癥：腰痛，少腹急滿，小便頻數短赤；（2）次癥：溺時澀痛難忍，淋漓不爽；（3）舌脈：舌苔黃膩，脈弦滑或滑數。其中具備主癥兼次癥各一項，參考舌脈即可確診。主癥按0、2、4、6 計分， 次癥按0、1、2、3計分。 
    
    1.3 納入標準符合腎盂結晶西醫診斷標準和中醫濕熱下注證標準，且結晶直徑<0.5cm。 
    
    1.4 排除標準（1）年齡在18 周歲以下或65 歲以上，妊娠期或哺乳期婦女，對本藥可能過敏者。（2）合并有心血管、肝、腎和造血系統等嚴重原發性疾病者，精神病患者。（3）凡不符合納入標準，末按規定用藥，無法判斷療效或資料不全等影響療效或安全性判斷者。 
   
2 治療方法 
    2.1 治療組給予萆薢分清丸，每次6g，每日2 次，口服。 
    2.2 對照組給予排石沖劑，每次1 包，每日2 次，沖服。 
    2.3 組治療期間， 囑患者每日飲水≥2000mL；每日有氧活動時間≥0.5h。以2 周為1 個療程，治療2個療程后進行療效觀察。

3 療效觀察 
    3.1 綜合療效標準痊愈：腎盂結晶消失，并收集到結晶標本，復查B 超結晶消失；或雖未收集到結晶標本， 卻在某次排尿過程中有明顯的結石排出感，復查B 超結晶消失；或雖無明顯結石排出感，但無自覺癥狀，多次復查B 超結晶消失，腎盂積水消失，并發之泌尿系感染完全消失。有效：腎盂結晶變小，要求結晶直徑前后對比縮小1mm 以上；結晶改變位置； 并發之泌尿系感染得以控制或明顯減輕。無效：結晶無移動，未縮小；繼發之積水、梗阻，并發之泌尿系感染不見減輕，腎功能進一步受損，自覺癥狀無改善。 
    
    3.2 中醫癥候療效標準按照尼莫地平法計算，癥候療效＝（治療期總積分－治療后總積分）/治療前總積分×100%。痊愈： 服藥后癥候療效率≥90%；顯效：服藥后中醫癥狀明顯減輕，癥候療效率≥60%、<90%； 有效： 服藥后中醫癥狀減輕， 癥候療效率≥30%、<60%；無效：服藥后中醫癥狀無明顯改善或加重，癥候療效率<30%。 
   
3.3 治療結果 
    3.3.1 綜合療效比較 萆薢分清丸治療組62 例，痊愈32 例，有效13 例，無效17 例，總有效率為72.6%；排石沖劑對照組58例，痊愈26 例，有效13 例，無效19 例，總有效率為67.2%。2 組總有效率比較，具有顯著性差異（P<0.05），治療組療效優于對照組。 
    
    3.3.2 中醫癥候療效比較 萆薢分清丸治療62 例， 痊愈14例，顯效24 例，有效19 例，無效5 例，總有效率91.9%；排石沖劑對照組58 例，痊愈12 例，顯效15 例，有效22 例，無效9 例，總有效率84.5%。2 組總有效率比較，具有顯著性差異（P<0.05）。

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