【
長(zhǎng)秀霖適應(yīng)癥】
糖尿病【
長(zhǎng)秀霖用法用量】
用法:
甘精胰島素具有長(zhǎng)效作用,每天定時(shí)皮下注射一次即可。
甘精胰島素應(yīng)皮下注射給藥,注射前請(qǐng)恢復(fù)至室溫。注射時(shí)請(qǐng)遵循以下步驟:
1.觀察瓶中液體的外觀,正常應(yīng)該是無(wú)色澄清溶液。如果外觀呈云霧狀、輕微色澤改變、或有可見(jiàn)顆粒時(shí),請(qǐng)不要繼續(xù)使用。
2.使用新藥前,應(yīng)除去塑料保護(hù)帽,但是不要除去瓶塞,每次用前用75%酒精棉球擦拭瓶頂部和瓶塞。
3.抽取與你需要甘精胰島素等量的空氣,將針頭插入瓶塞,注入針管中的空氣。
4.用一手緊握,將藥瓶倒置。
5.確定注射器的針頭在液面以下,抽取正確劑量的胰島素。
6.抽出針頭前,檢查注射器中有無(wú)氣泡。如有氣泡,可將針頭豎直向上,用手指輕彈針管外壁,使氣泡向上集中,輕推推進(jìn)器使氣泡排出,再抽取正確的劑量。
7.消毒注射部位的皮膚。注射部位一般應(yīng)選擇皮膚較松的部位,如腹壁、大腿外側(cè)、上臂三角肌和臀肌區(qū)域,注射部位應(yīng)輪換使用。
8.用手指捏起注射部位的皮膚,將針頭刺入,待推進(jìn)器推到底后,在皮下停留數(shù)秒,保證注射正確的劑量,然后再拔出針頭,用消毒棉球輕壓注射部位數(shù)秒,但不要按摩注射部位,以免損傷皮下組織或造成甘精胰島素的滲出。
注:使用甘精胰島素筆芯時(shí),請(qǐng)參照所用甘精胰島素筆的使用說(shuō)明。
用量:
1.甘精胰島素的使用劑量,應(yīng)考慮患者的病情需要,以及患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、從事的工作及伴隨疾病等許多因素的影響,所以用藥劑量應(yīng)個(gè)體化,須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥;
2.甘精胰島素可根據(jù)患者病情與短效胰島素、速效胰島素類(lèi)似物和口服藥物聯(lián)合使用。具體使用方式和用法用量應(yīng)遵醫(yī)囑;
3.從其它胰島素治療改為甘精胰島素治療時(shí),可能需改變甘精胰島素的劑量,并調(diào)整其它同時(shí)使用的治療糖尿病藥物的劑量(普通胰島素、速效胰島素類(lèi)似物或口服降糖藥);
4.原來(lái)每天注射兩次NPH胰島素的患者,改為每天注射一次甘精胰島素時(shí),在變更治療的第一周,其每天甘精胰島素的用量應(yīng)比NPH胰島素減少20%-30%。若血糖控制不滿(mǎn)意,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整使用劑量,以達(dá)到合理的血糖控制;
5.使用甘精胰島素的最初幾周,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)調(diào)整劑量。
【
長(zhǎng)秀霖注意事項(xiàng)】
運(yùn)動(dòng)員慎用。
甘精胰島素注射液不能同其它胰島素或稀釋液混合,使用前確保注射器內(nèi)不含有任何其他物質(zhì)。
甘精胰島素的長(zhǎng)效作用與其皮下注射后的釋放速度有關(guān),若靜脈注射了原來(lái)用于皮下注射的劑量,可發(fā)生嚴(yán)重低血糖,切勿靜脈注射甘精胰島素。
糖尿病酮癥酸中毒的治療,不能選用甘精胰島素,推薦靜脈注射短效胰島素或速效胰島素類(lèi)似物。
腎功能損害患者由于胰島素的代謝緩慢,對(duì)胰島素的需要量可能減少。老年人及腎功能衰退患者,對(duì)胰島素的需要量可能減少。
嚴(yán)重肝損害患者由于葡萄糖異生能力降低及胰島素代謝減慢,對(duì)胰島素的需要量可能減少。
患者改用其它胰島素時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,如果胰島素的濃度、品牌、類(lèi)型、種類(lèi)(動(dòng)物胰島素、人胰島素、人胰島素類(lèi)似物)和/或制造工藝發(fā)生改變,應(yīng)注意調(diào)整劑量。
合并疾病尤其是感染,常會(huì)增加胰島素的用量。
若誤餐或進(jìn)行未納入計(jì)劃的大運(yùn)動(dòng)量的體育鍛煉時(shí),可能導(dǎo)致低血糖,可能損傷患者的注意力及反應(yīng)能力,因此,在患者進(jìn)行特別重要的活動(dòng)(如駕駛汽車(chē)或操作機(jī)械)時(shí),可能會(huì)有危險(xiǎn),尤其是對(duì)那些無(wú)癥狀低血糖發(fā)作及經(jīng)常性低血糖發(fā)作的患者更重要。
低血糖反應(yīng)的發(fā)生與使用胰島素的劑型及使用劑量有關(guān),因此可能會(huì)隨治療方案的改變而改變。由于甘精胰島素提供平穩(wěn)的基礎(chǔ)胰島素,可以預(yù)見(jiàn)低血糖反應(yīng)較為少見(jiàn)。并且臨床試驗(yàn)證實(shí):甘精胰島素與NPH相比夜間低血糖的發(fā)生率更低。
對(duì)于低血糖有特殊臨床意義的患者,如冠狀動(dòng)脈和腦血管明顯狹窄的患者以及增殖性視網(wǎng)膜病變(特別是尚未經(jīng)光凝固法治療)的患者,應(yīng)注意加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
由于有些患者的低血糖警告癥狀可能發(fā)生改變、不明顯或不出現(xiàn),所以應(yīng)特別密切監(jiān)測(cè)血糖,并在必要時(shí)調(diào)整胰島素的注射劑量,從而減少糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)因素。
同其他胰島素一樣,長(zhǎng)秀霖也屬肽類(lèi)激素,運(yùn)動(dòng)員應(yīng)慎用。
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長(zhǎng)秀霖禁忌】
低血糖。
對(duì)甘精胰島素或注射液中其它成份過(guò)敏者。
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長(zhǎng)秀霖性狀】
長(zhǎng)秀霖為無(wú)色澄清溶液。
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長(zhǎng)秀霖有效期】
36個(gè)月
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長(zhǎng)秀霖批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字S20050051
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長(zhǎng)秀霖生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱(chēng):甘李藥業(yè)股份有限公司