尿石癥是由于尿路結(jié)石而引起的病癥的統(tǒng)稱,其結(jié)石是由尿液中的晶體析出凝聚而成。尿結(jié)石的發(fā)病機(jī)制與尿中存在促使形成結(jié)石的鹽類過飽和的因素(如鹽類排泄過多,尿液酸度,尿量減少),預(yù)先形成的核心(如尿酸結(jié)晶和其他結(jié)石)以及結(jié)晶生成抑制物異常有關(guān)。
特發(fā)性高鈣尿癥[男性尿鈣>300mg/d(>7。5mmol/d),女性>250mg/d(6。2mmol/d)],是一種遺傳性疾病,見于50%有鈣結(jié)石的男性和75%有鈣結(jié)石的女性,因?yàn)檎G闆r下,枸櫞酸能結(jié)合尿鈣形成可溶性枸櫞酸鈣鹽。
友來特對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石有效好的治療作用,將病人隨機(jī)分為2組。A組12例給予654-2,黃體酮,排石中藥所組方劑,采用較大劑量。B組13例給予友來特。2組均于10d內(nèi)取已排出的結(jié)石樣一同送檢,予以前后對(duì)照,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果友來特治療混合性結(jié)石的療效最好,顯著性好于保守常規(guī)組。
枸櫞酸氫鉀鈉能有效縮小輸尿管尿酸結(jié)石,并加快結(jié)石的排出。將輸尿管尿酸結(jié)石患者33例,試驗(yàn)組17例和對(duì)照組16例,均采用石淋通顆粒治療,試驗(yàn)組加服
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒,并記錄排石情況,比較兩組的排石成功率和平均排石時(shí)間。結(jié)果試驗(yàn)組15例排出結(jié)石,有效率88。2%,對(duì)照組8例排出結(jié)石,有效率50%;試驗(yàn)組排出結(jié)石時(shí)間(16±5)天,對(duì)照組(21±6)天。兩組比較差異均有顯著性意義(P<0。05)。
探索枸櫞酸氫鉀鈉治療泌尿系結(jié)石的確切療效。方法:將44例患者隨機(jī)分為A、B兩組。A組20例采用654-2、黃體酮及排石中藥方劑治療,所選劑量較大;B組24例采用友來特治療。兩組均于10天內(nèi)取已排出的結(jié)石樣一同送檢,結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)照分析。結(jié)果:枸櫞酸氫鉀鈉治療混合性結(jié)石的療效最好,B組顯著性好于A組。結(jié)論:友來特對(duì)泌尿系結(jié)石有較好作用,療效滿意。
通過體外和動(dòng)物實(shí)驗(yàn),研究枸櫞酸鉀在草酸鈣結(jié)合形成過程中的作用,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在試管中加入枸櫞酸鉀后再給予草酸負(fù)荷,則草酸鈣晶體形成明顯減少,說明枸櫞酸鉀對(duì)草酸鈣晶體形成有明顯抑制作用。只給予致石藥物的所有大鼠腎實(shí)質(zhì)內(nèi)部有中等量或大量草酸鈣晶體顆粒形成,而同時(shí)給予枸櫞酸鉀組腎實(shí)質(zhì)內(nèi)晶體顆粒明顯減少,計(jì)算兩組實(shí)驗(yàn)大鼠濕腎中鈣和草酸含量發(fā)現(xiàn),枸櫞酸鉀組腎中鈣和草酸含量明顯低于對(duì)照組,p<0。05,說明枸櫞酸鉀有良好的防石效果。