得克薩斯西南大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)師Stephanie Regan及同事對(duì)他克莫司的安全性和有效性進(jìn)行了研究，并在剛剛舉行的美國(guó)ACAAI年會(huì)上發(fā)布了這項(xiàng)研究成果。 
    
    研究者對(duì)24例（19例女性和5例男性）蕁麻疹患者進(jìn)行了回顧研究，這些患者在接受他克莫司治療前有平均6年的慢性難治性蕁麻疹病史。所有患者均對(duì)第一代和第二代抗組胺藥耐藥，54%的患者每日服用潑尼松（平均劑量23mg/d）。此外，83%的患者對(duì)孟魯司特、氨苯砜、柳氮磺胺吡啶、羥氯喹、秋水仙素和甲狀腺素?zé)o效。他克莫司治療時(shí)間為7天至2年，中位治療時(shí)間為6個(gè)月。有效劑量為每天1mg至6mg，某些患者劑量上升到每天8mg，但沒(méi)有發(fā)現(xiàn)高劑量使患者的病情進(jìn)一步得到改善。 
    
    總體而言，79％的患者接受他克莫司治療后病情得到了改善，大部分是在開(kāi)始治療1個(gè)月內(nèi)有了好轉(zhuǎn)，62%的患者能夠停止?jié)娔崴扇粘Ｊ褂茫?3%患者的使用劑量減少了50%以上。 
    
    然而，他克莫司有嚴(yán)重不良反應(yīng)。一半以上的患者（58%）報(bào)告至少有一種不良反應(yīng)。最常見(jiàn)的癥狀為胃腸道反應(yīng)，7例患者發(fā)生惡心、嘔吐、胃部不適和腹瀉等癥狀；5例患者有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（輕度頭痛至更嚴(yán)重的偏頭痛），4例高血壓，3例肌酐水平升高。降低用藥劑量后大多數(shù)不良反應(yīng)都有所減輕。他克莫司雖然存在不良反應(yīng)，但是患者們?nèi)匀贿x擇繼續(xù)用藥，并且絕大多數(shù)患者對(duì)他克莫司應(yīng)答迅速。

      
    由上可知：口服他克莫司可有效治療對(duì)其他治療方案沒(méi)有應(yīng)答的慢性蕁麻疹。百濟(jì)藥師溫馨提醒：您不要盲目用藥，治療慢性蕁麻疹的藥物有多種，但都有一定的適應(yīng)癥，不一定都適合每位患者，用藥不對(duì)癥的話(huà)，會(huì)導(dǎo)致病情加重，如果長(zhǎng)時(shí)間使用的話(huà)，可能會(huì)對(duì)肝，腎功能產(chǎn)生一定的損壞，還會(huì)加重病情，反而產(chǎn)生了抗藥性，耐藥性，致使延誤病情，錯(cuò)失最佳的治療時(shí)機(jī)。

TAG：他克莫司 蕁麻疹 慢性蕁麻疹