白癜風是皮膚科的一種常見疾病,為后天性色素脫失性皮膚病,發病率約1%,主要影響美觀,易診而難治,造成患者巨的精神壓力。由于本病原因不明,目治療白癜風尚沒有滿意的方法。現采用免疫調節劑(斯其康)+光化學療法(PUVA)+外用澳能乳膏和甲氧沙林綜合治療白癜風,取得顯著的效果,現報告如下。
1 資料與方法 加
1.1 一般資料 來自本院門診68例白癜風患者,均符合白癜風診斷標準,近半年未行白癜風治療。隨機分為2組,治療組和對照組。治療組34例,男14例,女20例;年齡12~58歲,平均29.41歲;病程2月~12年,平均3.72年。對照組34例,男18例,女16例;年齡13~55歲,平均31.62歲;病程4個月~10年,平均4.21年。
1.2 治療方法 對照組:白天外用甲氧沙林1次,晚上外用澳能乳膏1次。治療組:斯奇康注射液1ml肌肉注射,隔日1次;白天外用甲氧沙林1次,晚上外用澳能乳膏1次;PUVA照射,每周2次,照射前30min外用甲氧沙林。所有患者2周復診1次,觀察并記錄療效及不良反應。療程6個月。
1.3 療效判定標準 根據全國中西醫結合皮膚性病學會色素病學組白癜風臨床分型及療效標準。痊愈:白斑全部消退,恢復正常膚色。顯效:白斑部分消退或縮小,恢復正常膚色面積占皮損面積≥50%。有效:白斑部分消退或縮小,恢復正常膚色面積占皮損面積≥10%。無效:白斑無變化或縮小,恢復正常膚色面積占皮損面積<10%。
2 結果
總有效率(痊愈+顯效):治療組(82.35%),對照組(58.83%),經χ2檢驗,P<0.05,治療組優于對照組。由上可知:白癜風綜合治療法是一種有效的方法。
澳能乳膏的主要成分為鹵米松,屬于強效的皮質類固醇類藥物,具有良好的抗炎、抗表皮增生、抗過敏、收縮血管及止癢等作用。澳能乳膏可通過與甾體受體結合,可改變與病因相應的蛋白質的合成;或作用于炎癥細胞及溶酶體,調節炎癥反應。
甲氧沙林片為治療白癜風的國家基本藥物。臨床上應用的片劑、酊劑等傳統劑型在長期使用后,易產生較嚴重的不良反應。實驗已證實,甲氧沙林脂質體凝膠劑以其可生物降解,皮膚靶向性強的特點,可減少藥物全身吸收所帶來的不良反應,具有較好的皮膚靶向性和緩釋作用。