灰指甲是真菌感染導致指甲結(jié)構(gòu)改變，顏色改變，并且相互傳染的一種真菌性皮膚病，導致指甲變形，增厚，容易脫落，分離，常有一個導致多個指甲被傳染。一般以 1-2個指（趾）甲開始發(fā)病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光澤，日久甲板變脆而破損脫落。多呈灰白色，且失去光澤；甲板增厚，表面高低不平。其質(zhì)松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉積。有時甲板可與甲床分離。灰指甲在不同致病菌、不同時期的表現(xiàn)差異較大，因此臨床上選擇灰指甲藥物應(yīng)根據(jù)真菌的侵入部位不同選擇不同的灰指甲藥物進行治療。

    臨床上應(yīng)根據(jù)真菌的侵入部位不同選擇不同的灰指甲藥物，而臨床上根據(jù)真菌的侵入部位不同可分為近端甲下型灰指甲、遠側(cè)端甲下型灰指甲、白色表淺型灰指甲、全甲營養(yǎng)不良型灰指甲、慢性甲溝炎型灰指甲和真菌性甲型灰指甲等等。

    近端甲下型灰指甲：較少見，多數(shù)繼發(fā)于甲溝炎。先是甲板靠近甲皺裂處（即甲板的近心端）發(fā)白，爾后漸漸擴大成斑，最終局部甲板缺失，擴至全甲。此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致。 
    遠側(cè)端甲下型灰指甲：初表現(xiàn)為甲的遠端（側(cè)緣）甲板面出現(xiàn)不規(guī)則的小片白斑，隨后變成無光澤的灰斑，并逐漸變?yōu)辄S棕色直至黑色。不久甲板變質(zhì)，甲下角質(zhì)碎屑堆積、甲床增厚。最后甲板變萎縮，偶有出血。此型常 由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。 
    白色表淺型灰指甲：常見于指趾甲。表現(xiàn)為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌、鐮刀菌及曲菌所致。 
    全甲營養(yǎng)不良型灰指甲：這并不多見，常為以上各型最終發(fā)展的結(jié)果。表現(xiàn)為全甲失去光澤、變質(zhì)、增厚或碎裂、脫落后留下異常增厚的甲床。 
    慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型（或真性念珠菌甲癬）灰指甲：表現(xiàn)為全甲變質(zhì)、膨起、松脆，表面疣狀，凹凸不平。 
    慢性甲溝炎型灰指甲：表現(xiàn)為外側(cè)甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜變質(zhì)或變棕色。最重要的特點是有甲溝炎存在，甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度，可有少量滲液但從不出膿。此型亦多由念珠菌引起。 
    真菌性甲型灰指甲：表現(xiàn)為腳氣濃重（俗稱“香港腳”）趾溝腐爛、水疹。 
      

    百濟藥師溫馨提醒：您不要盲目用藥，治療灰指甲藥物有多種，但都有一定的適應(yīng)癥，不一定都適合每位患者，用藥不對癥的話，會導致病情加重，如果長時間使用的話，可能會對肝，腎功能產(chǎn)生一定的損壞，還會加重病情，反而產(chǎn)生了抗藥性，耐藥性，致使延誤病情，錯失最佳的治療時機。