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克廷膚適應(yīng)癥】
成人:適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹;結(jié)節(jié)性癢疹;
銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;
脂溢性皮炎;接觸性過(guò)敏;盤(pán)形
紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥,蟲(chóng)咬皮炎;粟疹。
兒童:低效皮質(zhì)激素?zé)o效的1歲以上(含1歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用克廷膚緩解
特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢,以及皮質(zhì)激素可緩解的其他皮膚病。
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克廷膚用法用量】
濕疹/皮炎:成人及1歲以上(含1歲)兒童,每日1次將一薄層乳膏涂于患處。
其它適應(yīng)癥:每日2次將一薄層乳膏涂于患處。
使用持續(xù)時(shí)間:應(yīng)每日使用克廷膚直至疾病癥狀得到控制。用藥頻率應(yīng)控制在最低有效劑量。兒童應(yīng)用克廷膚時(shí),若治療7-14天未改善癥狀,則應(yīng)停藥并進(jìn)行重新評(píng)估。若癥狀得到控制(通常于7-14天內(nèi)),則需減少用藥頻率至最小有效劑量及最短用藥時(shí)間。建議連續(xù)使用克廷膚不長(zhǎng)于4周?送⒛w供局部使用。
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克廷膚注意事項(xiàng)】
局部應(yīng)用皮質(zhì)激素的全身吸收能可逆性抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸,從而導(dǎo)致治療停止后糖皮質(zhì)激素不足。局部應(yīng)用皮質(zhì)激素的全身吸收患者可見(jiàn)庫(kù)欣綜合征,高血糖癥和
糖尿病。
局部大面積使用皮質(zhì)激素并采用封包療法的患者應(yīng)定期采用ACTH興奮試驗(yàn)、午前血漿類(lèi)固醇測(cè)定、尿液游離類(lèi)固醇測(cè)定以檢測(cè)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。
出現(xiàn)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能抑制,應(yīng)撤藥、減少用藥頻率或使用低效類(lèi)固醇。通常停止局部應(yīng)用皮質(zhì)激素后,HPA軸功能可恢復(fù)。罕見(jiàn)糖皮質(zhì)激素不足,此時(shí)需全身應(yīng)用皮質(zhì)激素。若需全身應(yīng)用皮質(zhì)激素,請(qǐng)參見(jiàn)其使用說(shuō)明書(shū)。
兒童的相對(duì)體表面積較大,使用相同劑量時(shí)吸收量多,較易出現(xiàn)全身毒性,故用藥時(shí)應(yīng)盡可能采用最低有效治療劑量。
兒童應(yīng)盡量避免長(zhǎng)期持續(xù)使用克廷膚。連續(xù)應(yīng)用丙酸氟替卡松4周以上的安全性和有效性尚未確定。
克廷膚僅供外用。用于眼瞼時(shí)應(yīng)小心以防止藥物進(jìn)入眼內(nèi),從而避免局部刺激或誘發(fā)
青光眼。
克廷膚可引起皮膚不良反應(yīng)。
除非有醫(yī)生指導(dǎo),否則使用克廷膚時(shí)不應(yīng)封包,也不應(yīng)用于面部、腋下、腹股溝處。
克廷膚不能用于尿布皮炎。因使用尿布被視作封包,故克廷膚不應(yīng)用于尿布包裹處。
若出現(xiàn)刺激,應(yīng)立即停藥并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧。皮質(zhì)醇引起的過(guò)敏性接觸性皮炎通過(guò)治愈的失敗及適宜的臨床檢測(cè)來(lái)診斷。
面部在長(zhǎng)期外用皮質(zhì)激素進(jìn)行治療后較身體其他部門(mén)更易出現(xiàn)皮膚萎縮,在治療銀屑病、盤(pán)狀紅斑狼瘡、嚴(yán)重濕疹時(shí)須謹(jǐn)記。
外用皮質(zhì)激素治療銀屑病存在一些危險(xiǎn),如停藥后反跳復(fù)發(fā)、出現(xiàn)耐藥、誘發(fā)膿皰型銀屑病、皮膚防御功能受損所致局部或全身毒性。所以銀屑病患者使用克廷膚時(shí),監(jiān)測(cè)病情很重要。
炎癥性皮膚損傷合并感染時(shí),應(yīng)進(jìn)行適宜的抗微生物治療。皮膚感染時(shí)應(yīng)停止外用皮質(zhì)激素制劑,而采用抗生素全身給藥治療。封包治療使局部溫暖、濕潤(rùn)易引發(fā)細(xì)菌感染,所以封包治療前應(yīng)清潔皮膚。
運(yùn)動(dòng)員慎用。
【
克廷膚性狀】
克廷膚為乳劑型基質(zhì)的白色軟膏。
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克廷膚有效期】
有效期2年。
【
克廷膚批準(zhǔn)文號(hào)】
注冊(cè)證號(hào)H20130431
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克廷膚生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱(chēng):GlaxoOperationsUKLimited
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克廷膚禁忌癥】
禁用于對(duì)克廷膚中任一成份過(guò)敏者;禁用于玫瑰
痤瘡、尋常痤瘡、酒渣鼻、口周皮炎、原發(fā)性皮膚病毒感染(如
單純皰疹,水痘);禁用于肛周及外陰瘙癢;禁用于真菌或細(xì)菌引發(fā)的原發(fā)皮膚感染;禁用于1歲以下嬰兒的皮膚病,包括皮炎和尿布疹。