意比舒乳膏是貴州泛德制藥有限公司生產的一種具有廣譜抗真菌、消炎、抗過敏外用藥物,對炎性真菌感染和抑制皮膚瘙癢等效果明顯優于單一抗真菌藥,酵母菌、霉母菌等皮膚真菌對其敏感。為了評價意比舒乳膏治療皮膚淺部真菌病療效觀察報告如下。
目的:評價意比舒乳膏治療皮膚淺部真菌的療效。方法:選取122例皮膚淺部真菌病患者,隨機分為治療組(87例)和對照組(35例),治療組采用意比舒乳膏治療,對照組用采用皮康霜治療,療程結束后以臨床癥狀和真菌鏡檢結果為標準評價療效。結果:治療組總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。結論:意比舒乳膏治療皮膚淺部真菌病療效肯定,具有療效好、副作用小、患者易于接受等優點,是臨床治療皮膚淺部真菌的理想藥物。
1 資料與方法
1.1 一般資料 全部患者為我院皮膚病門診中能夠堅持用藥并定期隨訪的皮膚淺部真菌病患者,包括體癬患者24例,股癬患者47例,手足癬患者51例,共122例,男84例,女38例;年齡17~68歲,平均52歲;病程1個月~18年不等,全部患者除具有典型的皮損外,真菌鏡檢均為陽性,所有患者無全身系統疾病,近期未用其他外用和內服藥物。
1.2 治療方法 將122例患者隨機為兩組,試驗組87例,采用意比舒乳膏(貴州泛德制藥有限公司生產)治療,擠壓少許乳膏,以手指涂患部,隨后輕輕按摩,每日早晚各1次。對照組35例,采用皮康霜(廣東順德峰制藥廠生產)治療,同涂于患處,每日2~3次,體股癬患者2周為一療程,手足癬患者3周為一療程。療程結束后根據臨床癥狀和真菌鏡檢結果判斷療效,同時觀察藥物的作用。
1.3 療效判定標準 痊愈:皮損完全消退,自覺癥狀消失,真菌鏡檢陰性;顯效:皮損消退>65%,自覺癥狀有所好轉,真菌鏡檢陰性;有效:皮損完全消退20%~65%,自覺癥狀有所好轉,真菌鏡檢陰性;無效:皮損消退<20%,自覺癥狀輕度或無好轉,真菌鏡檢陽性。
2 結果
2.1 治療結果 見表1。
表1 兩組治療結果比較 (略)
經卡方檢驗統計,意比舒乳膏治療組的總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。
2.2 不良反應 兩組患者中,均未發現有皮膚刺激或接觸過敏等不良反應。
3 討論
意比舒乳膏所含的主要成分為硝酸益康唑,乳膏中含10mg,曲安奈德(每克乳膏中含1mg)組成復合制劑(貴州泛德制藥有限公司生產)。硝酸益康唑為咪唑類廣譜抗真菌藥物。對多種皮膚癬菌、酵母菌、白色念珠菌等均有抑制作用。曲安奈德為中效糖皮質激素類藥。外用有抗炎及抗過敏及止癢作用。兩者合用,產生協同作用,優于單一抗真菌藥。因為意比舒膏親水性強,在皮膚內吸收療效快,因此對皮膚淺部真菌有明顯的抑制作用,皮康霜的主要成分為每克含0.1g曲安奈德、1%硝酸咪康唑,在臨床治療皮膚淺部真菌療效還不是十分滿意。筆者通過臨床研究結果表明意比乳膏治真菌性皮膚病有效率為94.25%,療效明顯高于皮康霜,且副作用小、無不適感,用藥次數少。因此,筆者認為意比乳膏是治療皮膚淺部真菌的理想外用藥物。
參考來源:《中華現代皮膚科學雜志》2005年第2卷第2期;《意比舒乳膏治療皮膚淺部真菌病87例臨床研究》;王開德