在皮膚科診室,王先生一邊抓撓著后背,一邊向大夫訴苦:“最近濕疹又犯了,簡直被折磨得身心疲憊。病情總是反反復復,用遍了各種軟膏涂抹也不見效果。發作起來鉆心的癢,晚上睡不好,白天工作也沒有精神,真是難受極了。”
濕疹是一種常見的皮膚炎性病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而得名。該病遷延難愈、易復發,癥狀變化多端。根據發病過程中的皮損表現不同,該病可分為急性、亞急性和慢性三種類型。
急性濕疹的損害為多形性,初期為紅斑,自覺灼熱、瘙癢,繼之在紅斑上出現散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之后破潰而形成糜爛、滲液面。日久或治療后炎癥減輕,皮損干燥、結痂、脫屑,進入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復發作不愈演變而來,或是開始時即呈現慢性炎癥。其常以局限于某一相同部位經久不愈為特點,表現為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤,色素沉著等,主要自覺癥狀是劇烈瘙癢。
不同部位的濕疹,其皮損形態也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發真菌感染,乳房濕疹常見于哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水和肥皂水洗而發生急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛、不易愈合等。嬰兒濕疹好發于滿月后嬰幼兒期,常對稱發生在手背、四肢伸側及臀部,皮損形狀似錢幣。
這里需要特別強調,濕疹患者要特別注意避免刺激患部,不要用手搔抓局部,也不要用熱水或肥皂水清洗患部,更不能隨意使用刺激性較強的藥物和激素類藥物;避免食用一些刺激性食物,如蔥、姜、蒜、濃茶、咖啡、酒類及魚、蝦等容易引起過敏的食物。