目前認為早老性癡呆認知障礙的發病機制部分與膽堿能神經傳遞功能的低下有關。目前尚無證據表明多奈哌齊可以改變癡呆的基礎病程。鹽酸多奈哌齊可以通過增強膽堿能神經的功能發揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機制推測，隨著病程的進展，功能完整的膽堿能神經元漸趨減少，多奈哌齊的作用可能會減弱。

    目的觀察思博海(鹽酸多奈哌齊)治療40例老年性癡呆的療效.

    方法老年性癡呆患者80例,其中輕度、中度51例,重度29例.隨機分為兩組,治療組40例,對照組40例.對照組服用維腦路通片0.2 g,每日3次;VitE 50 mg,每日3次.治療組服用思博海5 mg,每日1次.治療為期6個月.

    結果治療組輕度、中度老年性癡呆患者記憶功能、認知功能和精神神經功能改善較為明顯,與對照組比較為明顯差異(P＜0.05),重度患者療效較差.40例服用思博海的患者中,3例出現輕度膽堿能興奮性不良反應,繼續用藥治療,癥狀可解除.

    結論思博海能有效治療輕度、中度老年性癡呆患者,對患者的認知功能、癡呆程度和日常生活自理能力均有改善,耐受性好,安全性高,服用方便.

    本品過量會引起膽堿能危象，表現為嚴重的惡心、嘔吐、流涎、出汗、心動過緩、低血壓、呼吸抑制、驚厥等。應使用一般支持療法，并給予阿托品類抗膽堿藥治療。

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