百憂解在臨床上面廣泛用于抑郁癥、強(qiáng)迫癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的控制,主要是通過抑制中樞神經(jīng)對5-羥色胺的再吸收,起效較快,但令人困擾的副作用,是導(dǎo)致30~40%的服用者產(chǎn)生性功能障礙。賽樂特和百憂解都是同一類藥--5羥色胺再攝取抑制劑,他們治療抑郁癥的作用機(jī)制完全相同。目前所有的臨床實(shí)驗(yàn)表明:賽樂特和百憂解的療效相當(dāng),不分勝負(fù)。
百憂解的不良反應(yīng),較常見的有失眠、惡心、頭痛、緊張、易激動(dòng)、震顫、腸胃道不適、厭食、腹瀉、神經(jīng)失調(diào)、焦慮、神經(jīng)質(zhì)、失眠、昏昏欲睡及倦怠慮弱、流汗、顫抖及目眩或頭重腳輕等。少部分病人還會(huì)出現(xiàn)皮疹。
如果你的抑郁癥,服用百憂解無效,換用賽樂特可能會(huì)有效。反之,原來服用賽樂特沒有效果,換用百憂解也可能有效。當(dāng)然,也有人認(rèn)為,可能并不是換藥的問題,因?yàn)樗麄冎委熞钟舭Y的機(jī)理完全相同。之所以換藥后有效,可能只是原來治療時(shí)間還不夠,或者劑量不足,換藥后時(shí)間正好夠了,或者劑量達(dá)到了。
總之,賽樂特和百憂解療效相當(dāng),主要的不良反應(yīng)有所差異。具體選用哪種藥,可以根據(jù)價(jià)格和副反應(yīng),以及是否伴有焦慮、失眠等癥狀,進(jìn)行選擇。
【百優(yōu)解藥品名稱】
通用名:鹽酸氟西汀膠囊
英文名:FluoxetineHydrochlorideCapsules
漢語拼音:YansuanFuxitingJiaonang
【百優(yōu)解主要成份】
百優(yōu)解主要成份為:鹽酸氟西汀。其化學(xué)名稱為:(±)-N-甲基-γ-[4-(三氟甲基)-苯氧基]-苯丙胺鹽酸鹽。
【百優(yōu)解性狀】
百優(yōu)解為膠囊,內(nèi)含白色或類白色顆粒。
【百優(yōu)解藥理作用】
鹽酸氟西汀是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),其能有效地抑制神經(jīng)元從突觸間隙中攝取5-羥色胺,增加間隙中可供實(shí)際利用的這種神經(jīng)遞質(zhì),從而改善情感狀態(tài),治療抑郁性精神障礙。
【百優(yōu)解藥代動(dòng)力學(xué)】
本藥口服后吸收很快,血漿氟西汀濃度約在6~8小時(shí)達(dá)峰。大約95%與血漿蛋白結(jié)合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物,從腎臟由尿排出。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo),不論氟西汀還是其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀排泄均很慢。其半衰期:氟西汀短期給藥為1~3天,長期給藥為4~6天;去甲氟西汀短期、長期給藥均為4~16天。每天服藥20mg,4周后穩(wěn)態(tài)血濃度為:氟西汀540±282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。
【百優(yōu)解適應(yīng)證】
各種抑郁性精神障礙、包括輕性或重性抑郁癥、雙相情感性精神障礙的抑郁癥,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
【百優(yōu)解用法用量】
一般只需每天早上一次口服20mg,必要時(shí)可加至每天40mg。劑量和療程遵醫(yī)囑。
【百優(yōu)解不良反應(yīng)】
常見不良反應(yīng)為口干、食欲減退、惡心、失眠、乏力,少數(shù)病例可見焦慮、頭痛。
【百優(yōu)解禁忌】
禁用于已知對此藥過敏者。
【百優(yōu)解注意事項(xiàng)】
因本藥半衰期較長,故肝腎功能較差者或老年病人,應(yīng)適當(dāng)減少劑量。有癲癇史者、妊娠或哺乳期婦女慎用。兒童應(yīng)用時(shí)應(yīng)遵照醫(yī)囑。如出現(xiàn)皮疹或發(fā)熱,應(yīng)立即停藥,并對癥處理。不宜與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)并用;必要時(shí),應(yīng)停用本藥5周后,才可換用單胺氧化酶抑制劑(MAOI)。
【百優(yōu)解貯藏】
遮光,密封,陰涼干燥處保存。
【百優(yōu)解批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字J20080016
【百優(yōu)解生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:禮來蘇州制藥有限公司