器官移植雖然可以拯救許多人的生命,但感染和排斥反應(yīng)是器官移植術(shù)后的常見問題,在移植術(shù)后使用免疫抑制劑可以預(yù)防排斥反應(yīng)的發(fā)生,但也抑制體內(nèi)對抗感染的免疫功能。田可環(huán)孢素軟膠囊就是一種強效免疫抑制劑,可逆地特異作用于淋巴細(xì)胞,下面我們將來了解一下關(guān)于田可環(huán)孢素軟膠囊的副作用及應(yīng)對方法:
田可環(huán)孢素軟膠囊適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。田可環(huán)孢素軟膠囊常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用,以提高療效。近年來有報道田可環(huán)孢素軟膠囊試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。
田可環(huán)孢素軟膠囊副作用:較常見的有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),牙齦増生伴出血、疼痛、約1/3用藥者有腎毒性,可出現(xiàn)血清肌酐、尿素氮增高、腎小球濾過率減低等腎功能損害、高血壓等。牙齦増生一般可在停藥6個月后消失。慢性、進行性腎中毒多于治療后約12個月發(fā)生。
田可環(huán)孢素軟膠囊罕見的副作用有:過敏反應(yīng)、雷諾綜合征、糖尿病、血尿、胰腺炎、白細(xì)胞減少等(過敏反應(yīng)一般只發(fā)生在經(jīng)靜脈途徑給藥的患者,表現(xiàn)為面、頸部發(fā)紅,氣喘、呼吸短促等)。
田可環(huán)孢素軟膠囊不常見副作用:有驚厥,其原因可能為田可環(huán)孢素軟膠囊對腎臟毒性及低鎂血癥有關(guān)。此外田可環(huán)孢素軟膠囊尚可引起氨基轉(zhuǎn)移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺異常、下肢痛性痙攣等。此外,有報告田可環(huán)孢素軟膠囊可促進ADP誘發(fā)血小板聚集,增加血栓烷A2的釋放和凝血活酶的生成,增強因子VII的活性,減少前列環(huán)素產(chǎn)生,誘發(fā)血栓形成。
田可環(huán)孢素軟膠囊各種嚴(yán)重不良反應(yīng)大多與使用劑量過大有關(guān),防止反應(yīng)的方法是經(jīng)常監(jiān)測本品的血藥濃度,調(diào)節(jié)田可環(huán)孢素軟膠囊的全血濃度,使能維持在臨床能起免疫抑制作用而不致有嚴(yán)重不良反應(yīng)的范圍內(nèi)。有報道認(rèn)為,如在下次服藥前測得的田可環(huán)孢素軟膠囊全血谷濃度約為100-200ng/Ll,則可達(dá)上述效應(yīng)。如發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)立即給予相應(yīng)的治療,并減少本品的用量或停用。
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