愛若華是一種新型的免疫調節劑，動物實驗和國外的臨床試驗證實其對類風濕性關節炎(RA)有抗炎免疫調節作用。為評價美國欣凱公司研制的一類西藥——愛若華對我國RA患者的療效及安全性，有相關研究人員開展了隨機、對照的多中心的II期臨床試驗，并與MTX進行對照。

資料與方法

在該次臨床實驗中，選取入選患者為年齡l8～65歲的活動性RA患者。有下列情況者不得入選；(1)重要臟器疾病者{(2)妊娠期、哺乳期婦女及打算近期生育的患者；(3)對試驗藥物過敏或過敏體質者 (4)試驗前接受過盤制劑治療者。經篩選后，共有190例完成試驗，試驗組123例，男性14例，女性109例；MTX組67例，男性 l6例，女性51例，本組用隨機對照盲法試驗，療程12周。

試驗藥品由美國欣凱公司上海代表處提供，試驗組服用愛若華片2片，1次/d；MTX空白藥6片，1次/周。對照組服愛若華空白藥2片，1次/d；MTX6片．1次/周。試驗前曾服用其它慢作用藥的患者必須有一個月的清洗期。

臨床結果

愛若華和MTX于治療6周后均能明顯改善患者的臨床癥狀和實驗室指標，提高患者的關節功能．但對x-線改變無影響。豫握力、血沉、CRP外，愛若華對主要療效指標的改善明顯優于MTX。試驗組l2周有效率和顯效率分別為95.9%和80.5%，對照組12周有效率和顯教率分別為85.1%和62.7%兩組臨床療效比較差異有顯著性(P<0.05)。

據研究人員說，愛若華組20例患者發生不良反應，發生率為16.3%，包括厭食、惡心／嘔吐、皮疹、脫發、ALT升高、自細胞下降等。其中重度1例(皮疹)，中度1例(ALT升高)，輕度18例。MTX組27例患者發生不良反應，包括口腔潰瘍、惡心嘔吐、厭食、消化 良、脫發、轉氮酶升高、白細胞下降等。

分析討論

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