我院自1999年1月至1999年12月選用上海新康制藥廠生產的云芝糖肽膠囊治療慢性量乙型肝炎，取得較好的治療效果，現總結報告如下。

 
1材料與方法 
    1.1 病例選擇：選擇我院門診的慢性乙型肝炎患者60例，診斷標準參照1995年全國第五次傳染病與寄生蟲病學術會議修訂的“病毒性肝炎防治方案”，并符合以下基本條件：HBsAg和HBeAg持續陽性半年以上，血清ACT高于正常值1倍以上，半年內曾接受過抗病毒藥物和免疫調節劑治療。 
   
    60例患者隨機分成兩組；治療組：30例，男18例，女12例，年齡12~47歲，平均30.2歲，病程1～10年，平均3.5年；對照組：男17例，女13例，年齡11～48歲，平均29.7歲，病程0.5～10年，平均3.8年。兩組資料經統計學處理具有可比性（P> 0.05）。 
  
    1.2 治療方法：對照組：給予常規護肝治療，不加用其他抗病毒藥物及免疫調節荊。治療組：在對照組治療方案基礎上加口服云芝糖肽膠囊，具體用法為：每次1.02g，每天3次，3個月為一療程。 
  
    1.3 觀察方法：在治療前和治療中每月復查1次肝功能。治療前、后檢測乙肝二對半及血、尿常規，BUN、Cr觀察患者在治療中癥狀與體征變化。
 
2 結果 
    2.1 治療后兩組HBV標志物變化的比較：見表1。（略） 
  
    2.2 治療后兩組間肝功能改善情況比較 
    治療結束時治療組ACT有25例恢復正常，ACT復常率為80.3%（25/30），對照組ACT有8例恢復正常，ACT復常率為26.7%（8/30）。兩組相比有顯著差異（P<0.005）。 
  
    2.3 不良反應：云芝糖肽膠囊在治療過程中束發現血、尿常規及BUN、Cr等有異常改變，也未發現有發熱、頭昏、嘔吐、腹瀉、過敏及其它不良反應。
 
3 討論 
    乙型肝炎病毒在體內復制及機體免疫功能異常是導致乙肝遷延不愈的主要原因，兩者又互為因果。故抗病毒及免疫調節治療則成為治療乙肝的重要方法，又可改善其預后，阻斷病毒進一步發展。

   
    云芝糖肽是從云芝菌絲體中提取的一種結合蛋白多糖。經藥理學研究證明：云芝糖肽能提高機體IL-2，干擾素含量：提高吞噬功能．促進T淋巴細胞增長。本組患者經用云芝糖肽膠囊治療后，HBsAg、HBeAg陰轉率分別為l6.7％、26.7%。對HBV復制標志物陰轉率明顯高于對照組，說明云芝糖肽膠囊對HBV復制有明顯抑制作用，對消除HBV攜帶者具有較好療效。雖然，本云芝糖肽膠囊治療組HBeAg陰轉率較劉樹林等報道干擾素治療慢性乙型肝炎HBeAg陰轉率45%為低，但干擾素副作用較高，且價格昂貴，部分病人因不能耐受不得不中途停藥，給治療帶來一定困難。ACT復常率為80.3％，與對照組相比，有顯著性差異。從車組病例看云芝糖肽膠囊對治療慢性乙型肝炎具有一定療效，且價格較低，無明顯不良反應，值得推廣使用。

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