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圣·約翰草提取物片(路優泰)功效與作用: 【路優泰適應癥】 抑郁癥,焦慮和/或煩躁不安。 【路優泰藥理作用】 路優泰具有多重抗抑郁作用:路優泰可間時抑制突觸前膜對去甲腎上腺素(NE)、5-羥色胺(5-HT)和多巴胺(DA)的重吸收,使突觸間隙內三種神經遞質的濃度增加。同時還有輕度抑制兒茶酚氧位甲基轉移酶(COMT)的作用,從而抑制神經遞質的過多破壞。 【路優泰藥物相互作用】 路優泰與下列藥物合用,可能降低其療效: -香豆素類凝血抑制劑(如苯丙香豆素,華法令) -環孢菌素 -他克莫司 -地高辛 -茚地那韋和其它用于抗-HIV治療的蛋白酶抑制劑 -伊立替康,伊馬替尼和其它用于腫瘤治療的細胞生長抑制藥物 -阿米替林,去甲替林 -咪達唑侖 -茶堿。 路優泰可能導致其降低和/或縮短療效。停用路優泰一周內,升高的酶活性正常化。 合并使用代謝受到CYP3A4、CYP2C9、CYP2C19或P-糖蛋白影響的藥物(例如阿米替林、非索非那定、苯二氮卓類、美沙酮、辛伐他汀、地高辛、非那雄胺)時應當特別謹慎,因為其血藥濃度可能降低。 如果與其它抗抑郁藥(萘法唑酮,帕羅西汀,舍曲林)、丁螺環酮或曲普坦類合用,這些藥的藥效會增加。個別病例,不良反應如惡心、嘔吐、焦慮、煩躁和精神錯亂會比較明顯(血清素綜合征)。 合用口服激素類避孕藥可導致月經間期出血,避孕安全性降低。 患者如果還服用其它藥物,請咨詢醫生。 在進行外科手術之前,應考慮鎮痛劑與路優泰的相互作用,必要時,停用路優泰。 |