專家：足癬建議使用蘭美抒

來源：健康報作者：北京大學第一醫(yī)院皮膚科教授王愛平瀏覽：發(fā)布時間：2008/5/21 15:02:00

　　在第十五個國際家庭日來臨之際，中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科分會啟動了“中國根治癬病周·關愛家人足健康”活動。足癬是皮膚科常見病和多發(fā)病，不規(guī)范的診斷與治療常導致足癬治愈率低、復發(fā)率高。為規(guī)范足癬的診治，中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科分會真菌學組的專家在循證醫(yī)學基礎上達成共識，以滿足廣大皮膚科醫(yī)師的需求。共識內(nèi)容如下：

　　1.足癬的致病菌為皮膚癬菌。

　　2.足癬的診斷應依據(jù)臨床表現(xiàn)，結(jié)合真菌培養(yǎng)和真菌鏡檢。

　　3.足癬治療的目標是清除致病菌，快速解除癥狀，防止復發(fā)。局部治療、系統(tǒng)治療或聯(lián)合治療均可用于足癬治療。

　　4.局部治療適用于初發(fā)或病灶局限的足癬患者。可以選擇丙烯胺類或唑類以及其他種類的外用抗真菌藥物，需足療程用藥。

　　5.系統(tǒng)治療適用于局部治療效果欠佳、反復發(fā)作、鱗屑角化型、受累面積較大者，或伴有某些系統(tǒng)疾病（如糖尿病、艾滋病等）及不愿接受局部治療者。

　　6.局部和系統(tǒng)聯(lián)合治療方案（一種外用加一種口服抗真菌藥），在縮短療程、減少費用、提高依從性和療效、降低復發(fā)率等方面有優(yōu)勢；尤其適用于反復發(fā)作、依從性差者。

　　7.在局部和系統(tǒng)聯(lián)合治療方案中，口服藥物推薦使用特比萘芬（蘭美抒），療程為1～2周；外用藥物可選擇丙烯胺類、唑類或其他種類抗真菌藥。即“1+1”療法，

　　研究顯示：“1+1”聯(lián)合治療方案在縮短療程、減少費用、提高依從性和療效、降低復發(fā)率等方面顯示出優(yōu)勢，尤其適用于反復發(fā)作、依從性差者。

　　“中國根治癬病周”活動已連續(xù)舉辦三年，目前全國累計已有700多家醫(yī)院參加了活動，眾多皮膚科醫(yī)生掌握了規(guī)范的診療方法。

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