性病，是一組通過性接觸而傳播的疾病。近年來，隨著國內(nèi)外人員接觸日益頻繁,國際旅游事業(yè)迅速發(fā)展,城鄉(xiāng)人口大量流動,再加上賣淫嫖娼等丑惡現(xiàn)象死灰復(fù)燃,性病在我國再度開始流行。性傳播疾病對人類危害性很大,傳染性強(qiáng),并能引起各種并發(fā)癥與后遺癥,對人們的身心健康、社會、家庭構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅，為了加強(qiáng)性病防治，我們收集了從2003~2005年我中心兒童皮膚性病的感染情況。淋病為常見的性傳播疾病，多發(fā)生在青壯年，兒童不可能有性的行為，無疑其均為間接感染所致，故在臨床及預(yù)防上應(yīng)該引起高度重視。

　　目的：呼吁社會要高度重視性病間接感染途徑，加強(qiáng)預(yù)防措施，保護(hù)兒童，關(guān)愛兒童。方法：通過收集2003~2005年我中心兒童皮膚性病感染的臨床資料，分析兒童的發(fā)病情況和發(fā)病原因。結(jié)果：2003~2005年我中心性病門診感染淋球菌的兒童21例，其中女童19例，占90.4％，男童2例，占9.6％。結(jié)論：間接感染是兒童感染性病的唯一途徑，而女童感染率明顯高于男童。

　　1 發(fā)病情況

　　2003~2005年，我中心皮膚性病門診收治21例淋球菌感染的兒童，患者以女童為主，共19例，占90.4％，男童２例，占9.6％。年齡：1個月以內(nèi)2例，1個月~3歲4例，3~9歲8例，9~12歲6例，14歲1例。病種：幼兒急性尿道炎4例，淋菌性外陰陰道炎9例，淋菌性尿道炎6例，淋菌性眼炎2例。病程：2~14天5例，14~30天9例。1~6個月7例。傳染源：21例中父母均患淋病者10例，父母中有一方患淋病者5例，傳染源不明者6例。各月均有患者就診，無明顯的季節(jié)區(qū)別。

　　2 臨床表現(xiàn)

　　幼女淋病均表現(xiàn)為陰道外口和肛門周圍黏膜皮膚紅腫，有膿性分泌物和出現(xiàn)糜爛、潰瘍、疼痛；男童均有排尿困難，尿道灼痛，尿頻，并有膿性分泌物排出。2例女嬰均1個月，表現(xiàn)為眼結(jié)膜充血、水腫、眼瞼紅腫，有較多的膿性分泌物。分別在陰道口、尿道口、眼部等處取分泌物做涂片檢查，21例均查到細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌，做淋球菌培養(yǎng)均有淋球菌生長。

　　3 預(yù)防措施

　　21例淋球菌感染的兒童，女童明顯多于男童，主要是由于幼女陰道上皮發(fā)育不全，雌激素分泌少，陰道上皮細(xì)胞缺乏糖原，陰道內(nèi)缺少乳酸桿菌，不能保持應(yīng)有的酸度，因而pH偏堿性，極適合淋球菌生長。而新生兒亦可以通過淋病母親的產(chǎn)道感染，引起淋病性眼結(jié)膜炎，若不及時治療，便可致盲。而性病防治工作是一項(xiàng)復(fù)雜而艱苦的社會系統(tǒng)工作，性病的發(fā)生、傳播、流行與控制與諸多的社會因素密切相關(guān)，應(yīng)加強(qiáng)有關(guān)性病傳播防治知識的宣傳教育，強(qiáng)調(diào)其重要性和危害性，所以務(wù)必引起各級政府和有關(guān)部門的高度重視，且需通力配合，進(jìn)行綜合治理，才能抑制疫情上升勢頭。尤其是兒童機(jī)關(guān)和幼兒園、托兒所等從事兒童服務(wù)的人員更需加強(qiáng)宣傳及對其進(jìn)行必要的體檢以保證兒童的健康。

　　在預(yù)防上應(yīng)該高度重視間接感染這一途徑，包括：（1）對初診被認(rèn)定是淋病的患者，檢查時所用過的物品，均應(yīng)一次性處理掉，對淋病患者用過的便桶、便池、浴盆用1∶5000 “84”消毒液沖洗滅菌，以免間接感染。（2）父母如患有淋病，應(yīng)及時到醫(yī)院治療，其內(nèi)衣、用具應(yīng)嚴(yán)格與他人分開，內(nèi)衣煮沸、被褥曝曬，以免傳染他人。（3）注意隔離，嚴(yán)防交叉成直接感染，患兒必須與健康兒隔離，與母乳隔離。（4）兒童不應(yīng)與父母或他人同蓋一被褥，應(yīng)有自己洗陰部的專用盆及毛巾，其盆用0.5％的過氧乙酸擦洗,毛巾應(yīng)煮沸,同時家長不應(yīng)用手給兒童洗陰部,告誡兒童不要用手觸摸陰部,以免造成感染。（5）兒童到澡堂洗澡時，不要洗盆浴，不要坐在地面的污水里，自己的洗澡用具應(yīng)嚴(yán)格保管好，不要借給他人或用他人的洗澡用具，以免間接感染。（6）如發(fā)現(xiàn)兒童外陰部疼痛、有膿性分泌物時，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，力爭早日確診，及時治療，恢復(fù)健康。（7）執(zhí)行新生兒預(yù)防滴眼的規(guī)定，防止新生兒淋菌性眼炎發(fā)生。

　　參考來源：《中華現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)雜志》2006年6月3卷6期；《兒童淋病21例流行病學(xué)分析及預(yù)防措施》；白原，王歡

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