女性
淋病的早期會有什么癥狀?女性淋病包括尿道淋病及生殖道淋病兩個方面,女性患者由于尿道短,故泌尿道癥狀往往不明顯,而常以白帶增多,下腹痛等生殖道癥狀為主。最常見的感染部位為宮頸、尿道、尿道旁腺、子宮內膜及輸卵管。因此臨床診斷時除尿道分泌物涂片外,更主要的應做陰道子宮頸涂片,否則容易漏診。10-20%婦女伴有盆腔炎、繼發不育或宮外孕等婦科疾病。下面詳細介紹女性淋病的早期癥狀。
女性淋病:
①急性淋菌性尿道炎和宮頸炎:
潛伏期:女性尿道較短,故尿道炎較男性為輕。感染后開始癥狀輕微或無癥狀,一般經2~3天的潛伏期后,外陰部首先發炎,自覺瘙癢,行走時疼痛,相繼出現尿道炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直腸炎等,其中以宮頸炎最常見。
淋菌性尿道炎及尿道旁腺炎:70%的女性淋病患者存在尿道感染。尿道口紅腫、有壓痛,以手指從陰道前壁壓迫尿道時,可從尿道及尿道旁腺開口處流出膿性分泌物,伴尿頻、尿急、尿痛。尿道旁腺極易同時受侵,急性期可形成膿腫,有波動,可有膿液流出,如不治療,數月后可形成蠶豆大小硬結,壓痛明顯,穿刺可有膿液抽出。尿道旁腺常為淋球菌潛藏的所在。
淋菌性宮頸炎:常見,多與尿道炎同時出現。主要表現為多量膿性分泌物,即白帶。可見宮頸口充血,有膿性分泌物溢出,或為膿性黏稠分泌物將其堵塞。急性期如治療不徹底,易轉為慢性宮頸炎,并可上行感染。10%~17%的病人可發生盆腔炎、宮體炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫及盆腔腹膜炎等。其癥狀與一般急性盆腔炎相同。
②慢性淋菌性尿道炎和宮頸炎:急性淋病如未充分治療可轉為慢性。表現為下腹墜脹、腰酸背痛、白帶較多等。女性慢性淋病臨床癥狀雖然輕微或不顯著,但由于淋球菌可長期潛藏于尿道旁腺、前庭大腺或子宮頸腺深處,以后常反復發作,并為重要傳染源。另外,分泌物不斷刺激使黏膜發生浸漬,易誘發
尖銳濕疣。
③妊娠期淋病:多無臨床癥狀。患淋病的孕婦分娩時,可經過產道而感染胎兒,特別是胎位呈臀先露時尤易被感染,引起淋菌性外陰炎、陰道炎、尿道炎或尿道旁腺炎;可發生胎膜早破、羊膜腔感染、早產、產后敗血癥和子宮內膜炎等;也可致胎兒發育遲緩、低體重新生兒和新生兒敗血癥等。
④幼女淋菌性外陰陰道炎:外陰、會陰和肛周紅腫,陰道膿性分泌物較多,可引起尿痛、局部刺激癥狀和潰爛。
女性淋病是女性健康的重要障礙,并且對女性的生育能力有著一定的影響。認識女性淋病的初期癥狀,及早檢查治療才能及早擺脫淋病的魔爪。