本文著重介紹了穴位注射療法與自血療法相結合治療慢性皮膚病的驗案，通過特異性刺激療法刺激機體產生自身的免疫抗體，從而預防疾病復發，再結合經外奇穴的特殊療效而獲得較為理想的療效。慢性變態反應性皮膚病的發生與侵入體內的過敏原誘導的遲發型變態反應有關，利用兩種療法結合在一起，既可調節免疫系統的不平衡，又可通過奇穴的功效而起到止癢于一時之間的療效。當然，在辨證的基礎上，再配上中藥調理陰陽，去除六淫之邪，扶助正氣，使機體恢復“陰平陽秘”的狀態而達到治療目的。筆者自2002年應用自血穴位注射療法以來，自覺療效滿意，也頗具心得。現將特殊病例介紹如下。

　　1 慢性蕁麻疹

　　例1，患者，女，50歲，教師。于2004年11月28日就診。患頭面部局限性水腫1年多，時發于上唇，時發于眼瞼，時發于頰部，常服用維生素C、撲爾敏抗組胺等治療，但取效甚微。發病常需要數日才能消退，患者曾患有子宮肌瘤（已經手術切除）、腎結石、慢性胃炎、腰椎間盤突出癥等，多病纏身，體質較差，面色白，眼周暗淡，納食如常，苔薄白，脈沉細。考慮黏膜過敏癥。氣血虧虛，脈絡不榮，易為邪風所襲。擬補氣血，調和營衛，祛風止癢。方用黃芪桂枝五物湯合五草息敏湯化裁。處方：黃芪15g，當歸10g，桂枝10g，白芍15g，甘草4g，生姜3片，大棗6枚，旱蓮草10g，豨薟草24g，茜草10g，紫草10g，益母草15g，蟬蛻10g。共3劑，水煎服。自血穴位療法：取肘中靜脈血5ml注于臂臑穴上二寸，針尖向外上呈扇形注射。于2004年12月5日復診，經上次治療后，水腫已經消失。為鞏固療效，用上法治療，4次為一療程。經一個療程治療后，隨訪1年未見復發。

　　按：高巔之上，唯風可到。況且其發病部位多在少陽經與陽明經交會之處，是故取穴于臂臑上二寸，因臂前廉屬于陽明經，而臂中廉屬于少陽經，針尖向外上注射，意欲取陽明經而兼治少陽。少陽經與陽明經皆循臂而上于頭面。再者，患者屬于氣血陰陽皆不足之體，補其氣血，充其血脈，以達到“血行風自滅”之功效。

　　例2，患者，女，16歲，學生。患蕁麻疹1年多，服用西藥時好時壞，飲食稍有不慎則是泛發全身風團，瘙癢，且難以控制。于2004年7月13日來診，全身泛發，以頭面為重，風團色鮮紅，有大有小，此起彼伏。可見明顯抓痕。飲食可，唯不敢貪食魚腥之類。二便調，月經正常，舌淡苔白，脈緩。辨證為邪毒入血，營衛不和。擬調和營衛，祛風涼血止癢治療。方取桂枝五草湯治療。處方：桂枝9g，白芍12g，蟬蛻8g，僵蠶10g，旱蓮草10g，坤草10g，豨薟草24g，茜草10g，紫草10g，防風10g，荊芥10g，甘草3g，大棗6枚。共5劑，水煎服。自血穴位注射療法：取血5ml穴注于止癢1穴上。于2004年7月18日，復診患者述第3劑時瘙癢已止，因此試嘗河蛤，食后皮膚稍起紅疹，但服藥消失。再繼上法治療，鞏固療效。追蹤1年未復發。

　　按：風善行而數變，全身泛發，應考慮為風毒所為，穴取止癢1穴，為經外奇穴，在曲池穴上寸半，有治療蕁麻疹，皮膚瘙癢癥之功。再取桂枝五草湯加荊芥、防風、蟬衣，調和營衛，祛風止癢，涼血解毒。而取得較為理想的功效。

　　2 慢性濕疹

　　例1，患者，男，56歲，農民。患濕疹近2年，嚴重時用西藥可以治愈，但近來瘙癢嚴重，自購藥調理，收效甚微。于2005年8月24日前來就診。查臍以下及下肢泛發皰丘疹，周圍紅暈，色鮮，可見有道道明顯抓痕，下肢近內側處可見明顯的皮膚增厚呈苔蘚樣變。患者多年來嗜酒，因近2個月來瘙癢嚴重而停飲。飲食尚可，大便兩日一行，小溲正常。入夜瘙癢加重而影響睡眠，苔薄白，脈濡。初診給予靜脈滴注維生素C、腎上腺皮質激素以及H2受體阻滯劑等，并口服賽庚啶、西咪替丁、非那根治療，但療效不理想。思酒客多濕，遂建議其采用自血療法并結合中藥治療。處方：桂枝3g，白芍9g，甘草3g，生姜3片，大棗6枚，豨薟草24g，紫草10g，益母草10g，茜草10g，蟬蛻8g，蒼術10g，薏苡仁15g，牛膝15g，黃柏3g。共3劑，水煎服。穴位自血注射法：取靜脈血5ml穴注經外奇穴百蟲窩。2005年8月27日復診，瘙癢已去大半，仍用上法炮制，遂告痊愈。

　　按：平素嗜酒的人，濕熱內蘊，《傷寒論》謂“酒客不可與桂枝湯，得之則嘔”。主要是因為桂枝湯中藥味辛甘為多，服后會容易引起嘔吐。但在此方中，桂枝減量為3g，用意在以枝達肢，全方合用之后，辛甘之味已是蕩然無存。取五草息敏湯之意祛風除濕止癢，更兼四妙散清熱利濕，達到標本兼治之功。配合經外奇穴百蟲窩，行于足太陰脾經上，有健脾利濕止癢之效。自血療法屬于特異性刺激療法，筆者認為，變態反應的發生必然有過敏原，取患者之血即是取過敏原。以過敏原刺激機體能夠促使機體產生抗體。奇穴、自血、中藥三位一體，從而取得較為理想的療效。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2005年第2卷第4期；《經外奇穴自血療法治慢性皮膚病驗案舉隅》；黃良雪,黃凌峰

TAG：皮膚病 皮膚病的治療