導讀：阿戈美拉汀（維度新）是精神疾病類又一個“重磅炸彈”級的藥物。褪黑素類似物阿戈美拉汀（agomelatine），既是褪黑素受體激動劑，也是5-羥色胺2C(S-HTx)受體拮抗劑，阿戈美拉汀（維度新）有抗抑郁、抗焦慮、調整睡眠節律及調節生物鐘作用。

 阿戈美拉汀（維度新）由Servier公司開發研制，目前已上市銷售。褪黑素類似物阿戈美拉汀（agomelatine），既是褪黑素受體激動劑，也是5-羥色胺2C(S-HTx)受體拮抗劑。動物試驗與臨床研究表明該藥有抗抑郁、抗焦慮、調整睡眠節律及調節生物鐘作用，同時其不良反應少，對性功能無不良影響，也未見撤藥反應。

 

多項臨床研究證實阿戈美拉汀（維度新）具有明顯的抗抑郁作用，且起效較快，對抑郁以及伴隨的焦慮癥狀均有較好的療效。阿戈美拉汀為首個褪黑素受體激動劑，具有良好的抗抑郁效果。其起效較快，對抑郁及其伴隨的焦慮、失眠等癥狀均有較好的療效，且不良反應少，安全性高，為臨床治療MDD提供了新方法。

 

抑郁癥患者經常存在入睡困難、早醒或睡眠節律的改變，多導睡眠圖常表現為慢波睡眠(SWS)減少、快速眼動睡眠(REM)密度增加或潛伏期減少、δ睡眠比例下降等。多數抗抑郁藥物如三環類抗抑郁藥(TCA)、選擇性5一HT再攝取抑制劑(SSRI)等對REM有調節作用，但對非REM睡眠尤其是SWS效果較差。具有5一HT2受體阻斷作用的某些藥物如米安舍林mianserine)、米氮平等有促進睡眠與改善睡眠持續性的作用，但其，阻斷作用可造成宿睡、白天困倦等。阿戈美拉汀（維度新）具有獨特的藥理機制即調節睡眠覺醒周期，因而可在晚間調節患者的睡眠結構增進睡眠。

 

阿戈美拉汀（維度新）推薦劑量為25mg，每日1次，睡前口服。如果治療2周后癥狀沒有改善，可增加劑量至50mg每日1次，即每次2片25mg，睡前服用。所

 

有患者在阿戈美拉汀（維度新）起始治療時應進行肝功能檢查并定期復查，建議在治療6周（急性期治療結束時）、12周和24周（維持治療結束時）進行定期化驗。

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