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精神分裂癥需長期服藥嗎?
- 來源： 醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽： 發(fā)布時(shí)間：2009-2-23 10:25:00
精神分裂癥經(jīng)過積極有效的治療，近期療效還是不錯的。初次發(fā)病者，經(jīng)正規(guī)治療后，大約有80％以上的病員可以重返工作崗位。但是，該病復(fù)發(fā)率很高，如果任其發(fā)展，約40％的病人在一年內(nèi)復(fù)發(fā)，四分之三的病人在三年內(nèi)復(fù)發(fā)。因此，預(yù)防復(fù)發(fā)十分重要。
由于精神分裂癥的確切病因還不清楚，所以預(yù)防復(fù)發(fā)的措施是綜合性的，其中藥物維持治療是最重要的一條。有人曾將出院的精神分裂癥病人分成兩組：一組繼續(xù)服藥，一組不再服藥，其它條件全部相同。以后比較了他們的復(fù)發(fā)情況，發(fā)現(xiàn)繼續(xù)服藥組的復(fù)發(fā)率還不到停止服藥組復(fù)發(fā)率的一半，而且即使有復(fù)發(fā)，癥狀也較輕，容易控制。因此，繼續(xù)服藥十分必要。
一般認(rèn)為，繼續(xù)服藥的每日劑量是急性期治療劑量的二分之一到三分之一，如果劑量不太大，可以每天晚上臨睡前服藥一次。但各人的情況不同，需要維持的劑量及給藥次數(shù)也不一樣。所以，最好叮囑患者定時(shí)去醫(yī)院隨訪，在專科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
維持用藥的時(shí)間因人而異，由于病情緩解后的2～3年內(nèi)復(fù)發(fā)機(jī)會最大，所以，一般主張至少維持用藥2～3年。如果2～3年內(nèi)情況良好，沒有任何反復(fù)，可試行逐漸停藥觀察。如在維持治療階段內(nèi)病情不夠穩(wěn)定，有波動，則應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下將藥物劑量增大，待癥狀消失后再減至維持劑量。而維持用藥的時(shí)間則需相應(yīng)延長，從復(fù)發(fā)控制起再繼續(xù)用藥2～3年。
TAG：精神分裂癥
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