拉莫三嗪是一種電壓性的鈉離子通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞中,它反復(fù)放電和抑制病理性釋放谷氨酸(這種氨基酸對(duì)
癲癇發(fā)作的形成起著關(guān)鍵性的作用),也抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)。對(duì)離子跨膜運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生影響,還影響神經(jīng)遞質(zhì)的功能。拉莫三嗪抗癲癇譜與苯妥英鈉相似,F(xiàn)DA批準(zhǔn)拉莫三嗪用于治療癲癇引起的原發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣,對(duì)全身性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作及單純部分發(fā)作均有效,作用時(shí)間較苯妥英鈉更長,對(duì)運(yùn)動(dòng)影響較少。口服吸收好。作用機(jī)制研究顯示其在抗驚厥濃度時(shí)可抑制興奮性氨基酸(主要是谷氨酸)的釋放及穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜。
使用拉莫三嗪的藥用原理主要是藥理學(xué)研究結(jié)果提示拉莫三嗪是一種封閉電壓應(yīng)用依從性的鈉離子高通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞中,它產(chǎn)生一種應(yīng)用和電壓依從性阻滯持續(xù)的反復(fù)放電,同時(shí)抑制病理性谷氨酸釋放(這種氨基酸對(duì)癲癇發(fā)作的形成起著關(guān)鍵性 的作用),也抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)。
拉莫三嗪片的適應(yīng)癥為拉莫三嗪片可用于對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療其中包括:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作、原發(fā)性全身強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作。拉莫三嗪片也可以用于治療合并有Lennox-Gastaut綜合癥的癲癇發(fā)作。目前,暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,使用拉莫三嗪片治療癲癇病期間,建議不要暴飲暴食,還有飲濃茶、咖啡,吸煙、飲酒等,以免破壞藥效,加深病情。藥物選擇因患者個(gè)體性差異而往往不同,詳情請(qǐng)咨詢百濟(jì)藥師,全國統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線:400-101-6868,這有逾百位專科藥師為您個(gè)體化治療方案、提供全程安全
用藥指導(dǎo)。