2、肝腎虧損，筋骨失養(yǎng)：體虛久病，精血耗傷，或夢(mèng)遺耗精，日久不愈等，導(dǎo)致肝腎虧損。肝藏血，主筋，為罷極之體；腎藏精，主骨，為作強(qiáng)之官；肝腎既虧，精血俱損，不能灌溉筋骨，而陰虛生內(nèi)熱，復(fù)能灼液傷津，致成痿證。張景岳所謂“敗傷元?dú)庹咭嘤兄�”，即是指此而言�?

 

3、濕熱浸淫，氣血阻滯：冒雨涉水，久居濕地，濕邪入侵，漸積不去，遏而生熱；或飲食不節(jié)，嗜食膏粱，脾運(yùn)無(wú)權(quán)，滋生內(nèi)濕，郁久化熱，濕熱浸淫，阻滯氣血，筋骨失養(yǎng)，因而成痿。《素問(wèn)．生氣通天論》說(shuō)：“濕熱不攘、大筋軟短，小筋馳長(zhǎng)，軟短為拘，馳長(zhǎng)為痿。”這就是說(shuō)濕熱是導(dǎo)致痿 證的一個(gè)重要原因。

 

辯證論治：痿證由于肺胃津傷者，多在溫?zé)岵≈谢虿『螅�突然肢體痿弱不用。由于肝腎虧損者，一般起病緩慢，漸見下肢痿軟、不能行動(dòng)由于 濕熱浸淫者，亦多漸見兩足痿軟，但常有微腫，其痿弱程度，一般來(lái)說(shuō)，較前二者為輕。

   

痿證的治療：《素問(wèn)．痿論》曰：“獨(dú)取陽(yáng)明”。因?yàn)殛?yáng)明為氣血津液生化之源，主潤(rùn)宗筋，合沖脈，屬帶絡(luò)督。故益胃養(yǎng)陰，為治療本證的常法，對(duì)于 肺胃津傷者，尤為重要。然肝主筋膜，脾主肌肉，腎主骨髓，對(duì)于肝、脾、腎三腑之調(diào)治，亦屬不可忽視。