白癜風是局限性或泛發性皮膚色素脫失癥，以皮膚顏色減退、變白、境界鮮明、無自覺癥狀特征，易于診斷而難于治療，影響美觀。本病可發生于任何年齡，男女比例致相當，但以年輕人見，中西醫病名相同。近三年來采用西醫口服（甲氧沙林片）/外用+中醫外治進行治療治療白癜風46例取得不錯的療效，現報告如下。

1 資料與方法
    1.1 一般資料 46例患者均為本單位皮膚科門診長期堅持隨訪的病人，年齡8～62歲，其中男30例，女16例，病程2月～10年。診斷標準根據中國中西醫結合皮膚性病學會色素性皮膚病學組1993年第一屆全國學術研討會及1994年學組委員擴大會討論的白癜風臨床分型，即二型：尋常型：局限型8例，散發型23例，肢端型15例，泛發型0例；節段型：0例。二類：完全類白斑10例，不完全類白斑36例；二期：進展期32例，穩定期14例。 
   
    1.2 治療方法 
    1.2.1 西醫治法 全部病例均口服甲氧沙林片劑每天早晨1片，長期服用；強的松每天早晨1片和左旋咪唑每次2片，每天3次（兒童減半用量）聯合間歇用藥即服7天，停3天；外用藥：甲氧沙林溶液（江蘇天朋制藥有限公司生產）每天早晨1次，溶液風干后，再外涂地塞米松霜1次，按摩2min，2～3h后照日光適當時間（10min以上）1次。 
    
    1.2.2 中醫外治 不論期別，在西醫常規治療2個月后，每周均給予1次治療。 
    
    （1）梅花針：局部常規碘伏消毒后，操作者用左手拇指和食指捏住或拓展開病灶皮膚，以便于右手持針，叩打時，要使梅花針體有適當的彈性，以局部皮膚微微泛紅，或有少量組織液滲出，乃至微量出血為度，每次5min。 
    （2）拔罐：在施過針的白斑處，隨即用塑料真空罐拔上，以局部針眼出血或皮膚充血瘀紫為度，每次5min。 
    （3）灸療：右手將艾條燃著的一端，對準被施灸部位病灶處進行直接照射，先用溫和灸，以病人感覺溫熱舒適，乃至微有熱痛感覺為限，然后用回旋灸，從白斑邊緣向內，一圈一圈縮小，艾條與皮膚的距離以能耐受為度，灸到病灶局部變成深紅色為最佳，每個白斑3～5min依次進行。 
   
2 結果 
    2.1 療效判定標準 根據中國中西醫結合皮膚性病學會色素性皮膚病學組1993年第一屆全國學術研討會及1994年學組委員擴大會討論的白癜風療效判斷標準（草案）為：痊愈：白斑全部消失，恢復正常膚色；顯效：白斑部分消失或縮小，恢復正常膚色的面積占皮損面積≥50%；有效：白斑部分消失或縮小，恢復正常膚色的面積占皮損面積≥10%，≤50%；無效：白斑無變化或縮小，恢復正常膚色的面積占皮損面積≤10%；療期判定：3個月為1個療程，觀察最短1個療程，最長5個療程。 
    
    2.2 治療效果 46例患者經過西醫口服（甲氧沙林片）/外用+中醫外治進行治療治療白癜風后，治療痊愈14例，顯效20例，有效11例，無效1例，總有效率97.8%，痊愈率30.4%。治療過程中偶有患者短期胃腸道反應，經過處理很快消失�；颊咧腥�愈者最短僅1個療程，多患者治療時間選擇在春夏秋三季，但有1/5患者選擇在秋冬春季節，療效不差，療程略長。

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