導(dǎo)讀:器官移植 (Organ transplantation) 是將健康的器官移植到通常是另一個(gè)人體內(nèi)使之迅速恢復(fù)功能的手術(shù)。器官移植有可以分為好幾種類別。下面讓我們來(lái)詳細(xì)了解一下器官移植。
器官移植的目的是代償受者相應(yīng)器官因致命性疾病而喪失的功能。 廣義的器官移植包括細(xì)胞移植和組織移植。若獻(xiàn)出器官的供者和接受器官的受者是同一個(gè)人,則這種移植稱自體移植;供者與受者雖非同一人,但供受者(即同卵雙生子)有著完全相同的遺傳素質(zhì),這種移植叫做同質(zhì)移植。人與人之間的移植稱為同種(異體)移植;不同種的動(dòng)物間的移植(如將黑猩猩的心或狒狒的肝移植給人),屬于異種移植。
常用的移植器官有腎、心、肝 、胰腺與胰島、甲狀旁腺、心肺 器官移植、骨髓、角膜等。在發(fā)達(dá)國(guó)家,腎移植已成為良性終末期腎病(如慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等所致的慢性腎功能衰竭)的首選常規(guī)療法。
器官移植是活性移植,要取得成功,技術(shù)上有3個(gè)難關(guān)需要突破。
一是移植器官一旦植入受者體內(nèi),必須立刻接通血管,以恢復(fù)輸送養(yǎng)料的血供,使細(xì)胞賴以存活,這就要求有一套不同于縫合一般組織的外科技術(shù),而這種完善的血管吻合操作方法,直到1903年才由A.卡雷爾創(chuàng)制出來(lái)。
二是切取的離體缺血器官在常溫下短期內(nèi)(少則幾分鐘,多則不超過(guò)1小時(shí))就會(huì)死亡,不能用于移植。而要在如此短促的時(shí)間內(nèi)完成移植手術(shù)是不可能的。因此,要設(shè)法保持器官的活性,這就是器官保存。
三是醫(yī)療上用的器官來(lái)自另一個(gè)人。但是受者作為生物有著一種天賦的能力和機(jī)構(gòu)(免疫機(jī)構(gòu)),能對(duì)進(jìn)入其體內(nèi)的外來(lái)“非己”組織器官加以識(shí)別、控制、摧毀和消滅。這種生理免疫過(guò)程在臨床 器官移植上表現(xiàn)為排斥反應(yīng),導(dǎo)致移植器官破壞和移植失敗。
可以接受器官移植的臟器包括
心臟:由各種病因?qū)е碌男呐K衰竭的病人,心臟移植是唯一的治療方法。
肺臟:終末期良性肺部疾病的患者,經(jīng)過(guò)傳統(tǒng)內(nèi)科治療無(wú)法治愈,但估計(jì)尚有1-3年存活希望,可考慮進(jìn)行肺移植手術(shù)來(lái)改善身體狀況。
肝臟::處于良性肝病末期,無(wú)法用傳統(tǒng)內(nèi)科手術(shù)治療的患者,肝臟移植是唯一的方法。
腎臟:當(dāng)一些疾病對(duì)腎臟產(chǎn)生損害,腎臟不能發(fā)揮正常的生理功能時(shí),就會(huì)逐漸發(fā)展為腎功能不全,氮質(zhì)血癥,其終末期就是尿毒癥。挽救尿毒癥患者生命的方法包括透析和腎臟移植。
胰臟:胰臟移植多數(shù)是與腎臟移植同時(shí)進(jìn)行的,主要用于治療晚期糖尿病、I型糖尿病、和胰切除后糖尿病。
除了上述器官,尚有患有脾臟、小腸等可以通過(guò)接受移植手術(shù)獲得治愈。
器官移植的技術(shù)要求較高,費(fèi)用也很驚人。但像角膜移植、皮膚移植等費(fèi)用不大、貯存要求不高而療效肯定的器官移植是值得推廣的。器官移植的器官來(lái)源主要是來(lái)源于人的自愿捐贈(zèng),但在中國(guó)講究人往生后要入土為安,這給我國(guó)器官移植事業(yè)造成一定的困擾。