【藥理及應(yīng)用】潑尼松等皮質(zhì)激素是廣泛應(yīng)用的免疫抑制劑。皮質(zhì)激素有很強的抗炎作用，也能減少Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)中藥理活性物質(zhì)由肥大細(xì)胞的釋放，尚能穩(wěn)定溶酶體膜，阻止多型核白細(xì)胞溶酶體中水解酶的釋放，另一方面皮質(zhì)激素能改變淋巴細(xì)胞的功能，并通過直接的細(xì)胞溶解作用或淋巴細(xì)胞在全身的再分布，從而減少循環(huán)中的淋巴細(xì)胞數(shù)。淋巴細(xì)胞減少的程度與劑量有關(guān)，大劑量時可使減少50～75％。在t細(xì)胞與b細(xì)胞絕對數(shù)降低的同時，t細(xì)胞下降的比例大。皮質(zhì)激素主要是抑制細(xì)胞免疫，對抗原刺激后的抗體生成無抑制作用，但對自身抗體有一定的抑制作用。

　　皮質(zhì)激素對Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)性疾病具有程度不同的治療效果。

　　（1）在Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病中，皮質(zhì)激素應(yīng)用廣泛，可全身給藥或局部用藥，如用于過敏性鼻炎、異位性皮炎、過敏性哮喘等。

　　（2）皮質(zhì)激素用于治療Ⅱ型的自身免疫性疾病往往有效，是尋常性天皰瘡、自身免疫性溶血性貧血的首選藥物，如潑尼松可使60～80％的自身免疫性溶血性貧血緩解。

　　（3）皮質(zhì)激素廣泛應(yīng)用于免疫復(fù)合物疾病（Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)性疾病），主要是依靠其抗炎作用，但僅可起到緩解癥狀的效果，無消除病因的作用。對全身性紅斑狼瘡，皮質(zhì)激素往往可降低抗核抗體的滴度以及減少狼瘡紅細(xì)胞的出現(xiàn)，且有某些證據(jù)表明，對有腎損傷的病人大劑量皮質(zhì)激素能改善腎功能并延長患者生命。

　　（4）皮質(zhì)激素是Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)性疾病的強力抑制劑，臨床上用于移植器官或組織的排異反應(yīng)、接觸性皮炎等等。

　　【用法】口服：一般每日20～60mg，如療效不顯可逐漸增至每日100mg，維持量為每日10mg。

　　用于腎移植：一般術(shù)后每日4mg／kg，加硫唑嘌呤每日5mg／kg。維持量每日10～20mg，加硫唑嘌呤每日1～2mg／kg。

　　類固醇PREDNISOLONE（強的松） 副作用有：

　　1、體形改變、腹圓、肩部變胖、若控制體重則會減輕這些現(xiàn)象。

　　2、胃口大開：常會有吃不飽，想吃東西的感覺，可選擇熱量較低的食物，以避免養(yǎng)成飲食過量的習(xí)慣。

　　3、易于感染：遠(yuǎn)離上呼吸道及皮膚感染的人。

　　4、胃部不適：類固醇會增加胃酸分泌，要照醫(yī)師的指示服用制酸劑以保護(hù)胃壁。勿喝咖啡、茶等刺激性飲料。

　　5、皮膚方面：容易受傷及淤血，傷口愈合較慢，對太陽光敏感，故需預(yù)防日曬。勿以手扣擠臉上的粉刺，以免感染。

　　6、骨髓方面：會輕微的變形，有時有點輕微的疼痛的現(xiàn)象，要有適當(dāng)?shù)闹�體活動及散步或是游泳。

　　7、肌肉乏力：規(guī)則而適當(dāng)?shù)倪\動可幫助受腎者的肌肉更加有力。

　　8、類固醇所引起的糖尿病：因為類固醇會引起空腹高血糖，糖尿，有時需注射胰島素控制。假如類固醇的量降低，這種糖尿病就會消失，所以要定期測量尿糖。

　　9、鈉滯留引起的浮腫、高血壓，所以每天要測量血壓及體重，遵照醫(yī)囑服用降血壓藥，利尿劑及低鹽飲食。藥物所引起的副作用會隨著減低而改善。