導(dǎo)讀：免疫系統(tǒng)具有很強的排他性，正是由于這種性質(zhì)，器官移植的時候很容易導(dǎo)致排斥反應(yīng)的發(fā)生，普樂可復(fù)是一種高度免疫抑制劑，可有效的抑制免疫系統(tǒng)的活性起到預(yù)防和治療排斥反應(yīng)的作用。

    普樂可復(fù)的主要成分有他克莫司，是一種較為強效的免疫抑制劑，當然，使用此藥時要注意用量，以防出現(xiàn)不良反應(yīng)。一般來講，需要將他克莫司的血濃度維持在20mg/ml以下，此時多數(shù)患者的病情能夠得到有效的控制。

    普樂可復(fù)的藥理作用主要是：在分子水平，他克莫司的作用顯然是利用其與細胞性蛋白質(zhì)(FKBP12) 相結(jié)合，而在細胞內(nèi)蓄積產(chǎn)生效用。FKBP12-他克莫司復(fù)合物會專一性地結(jié)合以及抑制calcinurin，其會抑制T細胞中所產(chǎn)生鈣離子依賴型訊息傳導(dǎo)路徑作用，因此防止不連續(xù)性淋巴因子基因的轉(zhuǎn)錄。本藥是具有高度免疫抑制的藥物，其活性在體外及體內(nèi)實驗中都已被證實。

    普樂可復(fù)抑制形成主要移植排斥作用之細胞毒性淋巴球的生成。普樂可復(fù)抑制T細胞的活化作用以及T輔助細胞依賴型B細胞的增生作用，也會抑制如白介素-2、白介素-3及γ-干擾素等淋巴因子的生成與白介素-2受體的表達。在分子水平，普樂可復(fù)的效應(yīng)似乎是由結(jié)合到細胞性蛋白質(zhì)(FKBP)所產(chǎn)生，此蛋白質(zhì)也會造成該化合物累積在細胞間。在體內(nèi)試驗中發(fā)現(xiàn)，普樂可復(fù)顯示出對肝臟及腎臟移植有效。

    普樂可復(fù)的使用需在具備適當裝置的實驗室和輔助性治療條件的單位中小心地加以監(jiān)測。應(yīng)由對免疫抑制治療及在處置移植病患方面有經(jīng)驗之醫(yī)師開始使用及變更免疫抑制療法。負責(zé)維持治療的醫(yī)生應(yīng)有充足的資料以作為追蹤病患的基本要件。病患應(yīng)受到嚴密的監(jiān)測，特別是在手術(shù)后一個月中。

    百濟藥師溫馨提醒：由于大部分用藥者存在有嚴重的疾病和同時并用許多其它藥物，常很難確定與免疫抑制藥物有關(guān)之不良反應(yīng)。有證據(jù)顯示，許多藥物不良反應(yīng)是可逆轉(zhuǎn)的，并且可經(jīng)由劑量降低而改善。和靜脈給藥相比，口服給藥發(fā)生不良反應(yīng)的頻率明顯地較低。

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