目前那么多的疾病中,很多老年人會患上骨質(zhì)疏松疾病,那么,談及骨質(zhì)疏松,您是否因患此病而提心吊膽?是否還對補鈣情有獨鐘?又是否還沉醉在鋪天蓋地的神藥廣告中?怎樣才能更好的治療骨質(zhì)疏松呢?其實有關數(shù)據(jù)表明,運動是治療骨質(zhì)疏松的良好。
專家簡介:宋炎成,南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院關節(jié)外科副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,博士后,廣東廣東省醫(yī)學會關節(jié)外科分會委員,廣東省骨科醫(yī)師協(xié)會委員,廣東省運動醫(yī)學會秘書長,廣東省醫(yī)學會骨科分會關節(jié)鏡學組秘書,亞太膝外科關節(jié)鏡及運動醫(yī)學學會會員。擅長各種關節(jié)炎如退行性骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎、股骨頭無菌性壞死及運動損傷。
像皺紋一樣逃不掉的骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量降低和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導致骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病,分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種,前者是由內(nèi)分泌代謝疾病或全身性疾病引起,后者則包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松及老年性骨質(zhì)疏松。
“原發(fā)性骨質(zhì)疏松就如人老了必定會長皺紋一樣不可避免,是一種正常的自然老化現(xiàn)象,隨著年齡的增長,成骨細胞的功能與活性缺陷導致骨形成不足和丟失,從而造成骨質(zhì)量的整體下降,脆性增加,極易發(fā)生骨折。”宋炎成說。
那為什么我們還如此關注骨質(zhì)疏松呢?骨質(zhì)疏松除了會引起老年人駝背、骨痛等問題之外,最大的危害就是會引發(fā)骨折,其病殘率和死亡率也隨年增加。研究發(fā)現(xiàn),髖部脆性骨折患者1年內(nèi)致殘率高達50%,死亡率高達15%~33%,且發(fā)生髖部骨折的患者中,28%的女性患者和37%的男性患者將在第二年之內(nèi)死亡。骨質(zhì)疏松的預防迫在眉睫。
骨質(zhì)疏松是“吃出來”的?
大部分人對骨質(zhì)疏松的第一反應就是缺鈣,而鈣質(zhì)攝入量最少的素食者則被列入骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群。飲食和骨質(zhì)疏松的關系真的有這么大嗎?
宋炎成解釋道,其實人體沒有我們想象中那么脆弱 ,相反,人類具有極強的適應性,骨質(zhì)疏松的危險因素是多方面的,并不會因為少吃點什么而引發(fā)疾病。甚至很多時候不需要通過飲食,就如正常人每天雙手及面部暴露在陽光下15分鐘,也能補充足夠的活性維生素D。這種維生素是保證骨骼強壯的關鍵。當然,我們還是提倡葷素搭配,畢竟純素食的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)是不合理的,素食者可適當補充一些牛奶、雞蛋等動物蛋白。
但是,喝酒對骨質(zhì)疏松的影響較大,人體長期、大量的酒精攝入會造成全身代謝紊亂,阻斷鈣劑吸收,從而導致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。
預防應飲食與運動兩腿并行
人體是一個復雜的組織,不可能單一的飲食就能改變?nèi)梭w的結(jié)構(gòu)。宋炎成指出,老年性骨質(zhì)疏松真正的原因是骨質(zhì)量的下降,破骨細胞活性增加而成骨細胞減少,但這一時期由于整體的代謝水平低,成骨細胞多反而相應的會出現(xiàn)其他的問題。
過去我們把防治的重點放在鈣的補充、骨密度的提高上,但這并不能杜絕骨折。其實,真正需要提高的應該是骨頭抵御外界的能力,增加骨頭的柔韌性及肌肉的強度,使老年人在摔跤時肌肉能迅速緊張,避免跌倒引發(fā)骨折。
研究表明,沒有任何一種抗骨質(zhì)疏松藥物比運動具有更好的療效,運動對骨質(zhì)疏松起到30%的防治作用。日常生活中,多鍛煉身體可提高周圍肌肉的靈活性,起到保護骨頭的作用,也能提高骨頭的韌性及強度,增強抗骨性關節(jié)炎的能力。所以,對于骨折病人并不提倡長期臥床,缺乏運動很容易加速骨質(zhì)疏松。
在骨質(zhì)疏松的預防上,應該采取綜合療法。除了改善飲食、多做運動、多曬太陽之外,也可服用一定的鈣劑、活性維生素鈣或一些抗骨質(zhì)疏松藥如二磷酸鹽。對于絕經(jīng)期的女性,雌激素對防治骨質(zhì)疏松有一定的療效,但也增加了患癌的風險,所以,目前并不主張藥物治療。另外,針對骨質(zhì)疏松患者出現(xiàn)的疼痛等癥狀應予對癥治療,而當出現(xiàn)椎體壓縮性骨折時則應采取手術措施。
宋炎成還提醒大家,不能過分依賴骨密度檢測,應結(jié)合具體病情及臨床癥狀進行治療。
骨質(zhì)病“兩兄弟”鐘情老年人
現(xiàn)實生活中,患有骨質(zhì)增生且同時伴發(fā)骨質(zhì)疏松的人并不少見,骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松一樣,也是人體自然的生理老化現(xiàn)象。骨質(zhì)增生是人體隨著年齡的增長,關節(jié)周圍軟骨、韌帶、肌肉勞損引起的局部磨損、破壞及炎性反應,隨后肌肉附著的骨頭表面修補、硬化而形成的一層鈣化骨質(zhì)。
“骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松都是無法治愈的。”宋炎成笑稱,“就如人無法返老還童,市面上宣稱能治愈這兩種疾病的廣告實在不可信,我們能做的只是減輕相關癥狀而已。”
雖然說骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松二者并沒有必然的聯(lián)系,但因為皆與年齡具有很大的相關性,兩兄弟常會同時或先后襲擊老年人。(通訊員:陳曉霖)