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新型無創肝纖維化檢測儀可避免75%的肝活檢

來源：中國醫藥報作者：張旭瀏覽：發布時間：2009/8/6 3:35:00

我國現有各類肝病患者超過兩億人。肝纖維化是各類慢性肝病發展到肝硬化、肝癌的必經環節。值得關注的是，日前，在北京舉辦的“福瑞肝纖維化論壇”上，與會專家分享的“FibroScan中國乙肝患者多中心臨床驗證”結果為肝纖維化的診斷帶來了新希望。

研究結果顯示：采用FibroScan無創檢測系統能準確檢測肝纖維化程度，該診斷可使75%以上的患者避免進行肝臟穿刺活檢，同時可大大提高患者肝硬化的檢出率。其對于我國乃至亞洲人群丙肝、乙肝及其他肝病的診斷評估具有很高的科研和臨床價值。

有關資料顯示，我國有乙肝病毒攜帶者約9300萬人，現癥感染者約3000萬人；丙肝病毒攜帶者約4000萬人；脂肪肝患者約1.2億人。肝病不僅給眾多患者及其家庭帶來了巨大的痛苦，也對社會造成了沉重的負擔。據統計，我國每年死于肝病的患者達50萬人以上，由肝病導致的醫療費用遠超千億元大關。

有關專家指出，肝纖維化是各類慢性肝病發展到肝硬化、肝癌的必經環節，而包括肝炎、脂肪肝、酒精肝等在內的大部分肝病都可能導致肝纖維化。而肝纖維化是可以延緩甚至逆轉的，世界著名肝病權威、美國Hans Popper博士曾指出：“誰阻止或延緩肝纖維化的發生，誰就將治愈大多數慢性肝病。”如何及早發現和治療肝纖維化，成為慢性肝病治療的關鍵所在。在本次論壇上，國內外專家達成共識：各類慢性肝病患者在接受抗病毒治療效果不理想的情況下，應盡快選擇抗纖維化治療，以獲得更加積極穩妥而有效的治療保障，甚至獲得康復的希望。

FibroScan是由法國ECHOSENS公司發明并生產的一種新型肝纖維化體外檢測設備，也是全球惟一通過量化肝臟硬度數值來診斷和監測慢性肝病的完全無創的實時檢測設備。其使用簡單，可對各種病因導致的慢性肝病的肝纖維化程度做出準確判斷。較傳統的肝穿刺檢測法，其具有分級準確、無創傷痛苦的優勢，并可大幅降低患者檢查費用。目前，這一設備已在多個國家和地區使用。

據北京友誼醫院賈繼東教授介紹，“FibroScan中國乙肝患者多中心臨床驗證”研究旨在驗證FibroScan檢測慢性乙肝肝纖維化的有效性，于2007年9月啟動，并在首都醫科大學附屬北京佑安醫院、首都醫科大學附屬北京友誼醫院、中國人民解放軍第302醫院、南方醫科大學南方醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、第三軍醫大學附屬重慶市西南醫院、上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院等全國7家醫學中心進行了開放、前瞻性研究。結果顯示：FibroScan檢測對不同肝纖維化患者的肝臟硬度有顯著性差異，且與肝纖維化程度密切相關；其能準確檢測肝纖維化程度，而且肝纖維化程度越高，準確度越高。

據南方醫科大學南方醫院感染內科侯金林教授介紹，FibroScan診斷肝纖維化，敏感性達到70%，特異性達到84%。診斷肝硬化，敏感性為87%，特異性為91%。FibroScan診斷肝纖維化可使75%以上的患者避免進行肝臟穿刺活檢。這些結果表明，FibroScan對肝纖維化各期的分級診斷具有極高的準確性。

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