乙肝病毒攜帶者需要家庭隔離嗎

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2007/3/21 15:01:00

問：我丈夫去年體檢時發現“大三陽”（HBSAg+，HBeAg+，抗HBc＋），但肝功能正常。有的人說，像我丈夫這種情況有傳染性，請問，是否需要進行家庭隔離？

—南京何曉霞

答：像你丈夫這種情況屬于乙肝病毒攜帶者，是有一定的傳染性，尤其是無癥狀的肝炎患者涉及面廣，不易被人們注意，故危險性更大。乙肝病毒攜帶者主要通過以下途徑傳播：

（1）輸血傳播：輸血、血漿及各種血制品，包括丙種球蛋白等均可傳播乙型肝炎病毒。

（2）醫源性傳播：大量存在的是微量或接種引起的感染。通過注射、手術、采血、拔牙、內鏡檢查、預防接種、針刺、文身、使用各種醫療器具等，甚至工作人員的手傳播乙型肝炎病毒。據研究，少至10^-7~10^-6“毫升乙型肝炎e抗原陽性的血清，即可引起感染。

（3）母嬰傳播：患急、慢性乙型肝炎或攜帶乙型肝炎表面抗原的母親，可將乙型肝炎病毒傳給新生兒。據估計，我國慢性乙型肝炎病毒感染者中有1／3是母嬰感染造成的。其傳播主要是圍生期（又稱圍產期）感染，分娩時經產道，新生兒接觸或吸入含乙型肝炎病毒的血液、羊水等所致。

（4）接觸傳播：家庭人員間密切接觸，可造成家庭中乙型肝炎病毒感染的聚集現象。如生活中共用牙刷、剃須刀等均可增加乙肝病毒感染機會。

因此，如果條件許可，最好進行家庭隔離。具體做法是：①乙肝病毒攜帶者及患者的各種餐具應嚴格與家人分開。②患者最好分房睡，臥具、洗刷用具、衛生潔具徹底分開。③乙肝病毒攜帶者及患者餐具定期用消毒液（如84消毒液、碘伏消毒液等）進行消毒。④你以及小孩作為密切接觸者應立即去防疫站注射乙肝疫苗（常規第1個月、第2個月、第6個月各1次）。（復旦大學附屬中山醫院消化科教授佘為民）

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