先天性心血臟病是先天性畸形中最常見的一類。輕者無癥狀,查體時發(fā)現(xiàn),重者可有活動后呼吸困難、紫紺、暈厥等,年長兒可有生長發(fā)育遲緩。癥狀有無與表現(xiàn)還與疾病類型和有無并發(fā)癥有關。 根據(jù)血液動力學結(jié)合病理生理變化,可發(fā)為三類: 一、無分流類。二、左至右分流類。三、右至左分流類。
先天性心臟病都有哪些癥狀
1、心衰:新生兒心衰被視為一種急癥,通常大多數(shù)是由于患兒有較嚴重的心臟缺損。其臨床表現(xiàn)是由于肺循環(huán)、體循環(huán)充血,心輸出量減少所致。患兒面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動過速,心率每分鐘可達160次-190次,血壓常偏低。可聽到奔馬律。肝大,但外周水腫較少見。
2、紫紺:其產(chǎn)生是由于右向左分流而使動靜脈血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。
3、蹲踞:患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂氏四聯(lián)癥的患兒,常在活動后出現(xiàn)蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流,同時也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。
4、肺動脈高壓:當間隔缺損或動脈導管未閉的病人出現(xiàn)嚴重的肺動脈高壓和紫紺等綜合征時,被稱為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現(xiàn)為紫紺,紅細胞增多癥,杵狀指(趾),右心衰竭征象,如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫,這時病人已喪失了手術的機會,唯一等待的是心肺移植。患者大多數(shù)在40歲以前死亡。
5、杵狀指(趾):紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細胞增多癥。杵狀指(趾)的機理:肢體末端慢性缺氧、代謝障礙、中毒性損傷。手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。
6、發(fā)育障礙:先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。
7、其它:胸痛、暈厥、猝死。部分患兒則有體循環(huán)方面的癥狀,例如排汗量異常。(通常表現(xiàn)為大大超出正常同齡人的量)
百濟藥師溫馨提醒:雖然引起先天性心臟病的根本原因目前仍不十分清楚,產(chǎn)前必要的預防和檢查是對孩子負責,更是對自己負責。如今的醫(yī)學技術已經(jīng)可以做到在胚胎期作出診斷,在嬰兒出生后也能夠做到盡早手術。為人父母,歸于致命疾病的警惕性絲毫不可放松。