肺動脈高壓(PAH)是一嚴重的進行性肺部疾病。近來研究表明,內(nèi)皮素(ET)水平的升高與PAH嚴重程度密切相關(guān)。因此,ET受體拮抗劑極有希望成為治療PAH的新途徑。波生坦(bosentan)在原發(fā)性PAH或硬皮病引起的PAH治療中顯現(xiàn)出較好的療效。隨著臨床應用的推廣,其長期臨床療效和安全性越來越受到重視。
肺動脈高壓(PAH)是以肺小動脈的血管增生和重構(gòu)為主要特征的一種疾病;颊叱1憩F(xiàn)為肺血管阻力異常增高。研究表明,內(nèi)皮素(ET)-1在PAH中起重要作用,可能是導致PAH的原因之一。ET-1由內(nèi)皮細胞產(chǎn)生和分泌,是一種強效的內(nèi)源性血管收縮劑,有增生、致纖維化和致炎作用,在PlAH患者的血漿和肺組織中濃度較高。因此,ET受體拮抗劑對治療PAH有重要作用。
全可利片是一種雙重內(nèi)皮素受體拮抗體,可降低肺和全身血管阻力,從而在不增加心率的情況下增加心臟輸出量。動物實驗顯示,長期服用全可利能減少肺血管阻力、逆轉(zhuǎn)肺血管和右心室肥大,能減少膠原沉積。全可利用于治療WHOIII期和IV期原發(fā)性肺高壓病人的肺動脈高壓(PAH),或者硬皮病引起的肺高壓。32mg規(guī)格的全可利還是目前唯一可用于2歲以上兒童患者肺動脈高壓的藥物。兒童患者用藥后,安全性及耐受性和成人患者相當。
百濟藥師溫馨提醒:全可利(波生坦片)是近年來上市專治肺動脈高壓的新藥,適用于治療WHOIII期和IV期原發(fā)性肺高壓病人的肺動脈高壓,或者硬皮病引起的肺高壓。初始劑量為1天2次,每次62.5mg,持續(xù)4周,隨后增加至維持劑量125mg,1天2次。