胃癌早期癥狀較多見的癥狀是上腹不適 ,如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感 ,有時心窩部隱隱作痛,起初常被診斷為胃炎或潰瘍病并加以治療,癥狀可能暫時緩解。上述癥狀易被誤診為胃炎,因而不去多加注意。因為這些癥狀并非胃癌特有,可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良,甚至正常人偶爾也會出現。
70%以上胃癌早期癥狀無明顯癥狀,隨著病情的發展,可逐漸出現非特異性的、酷似胃炎或胃潰瘍的癥狀,包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心,偶有嘔吐、食欲減退、黑便等。
食欲減退、厭食納差、惡心嘔吐、食后胃脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀,是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退可能是胃癌的早期癥狀 ,且不伴胃部疼痛的癥狀 。若與胃痛癥狀同時出現并可以排除
肝炎時,尤應引起重視。有些病人因在進食后出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期癥狀也可出現食后飽脹感并伴有輕度惡心。
不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌信號,而且呈進行性日益加重。有些是繼發于消化不良癥狀 ,病人因在進食后出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。另外 ,惡心、嘔吐也可進一步丟失營養,造成營養不良,加重消瘦乏力癥狀。當然進展期胃癌的后期消瘦乏力就更明顯了。
長期有慢性胃病史的病人,有上腹不適、消化不良等癥狀的,在此基礎上,如近期內疼痛、上腹飽滿等性質有所改變或程度有所加重,與飲食有關的疼痛節律變化,或服藥后不能緩解,或出現消瘦乏力等,那就更要警惕胃癌的發生。
胃癌要做到早期發現、早期診斷比較困難,其主要原因是病人在早期多無明顯的異常感覺,而到了有較典型癥狀出現時往往已非早期。如果病人能在有輕最初微癥狀時就引起重視并進行進一步檢查和治療,則基本上可達到滿意效果。
因而,凡是有上腹不適癥狀,如又伴有其他高風險因素 ,或在治療后反復發作者,必須提高警惕,做進一步的檢查,及早發現,及早治療。