一個國際組的研究者報告,在輔助化療之后使用
他莫昔芬,可改善雌激素受體(ER)陽性
乳腺癌的絕經前女性的結果。
歐洲
腫瘤學研究所的Marco Colleoni博士及其同事在3月20日的《臨床腫瘤學雜志》(J Clin Oncol 2006;24:1323-1324,1332-1341)上報告,他們檢查了1200多例腋窩淋巴結陽性、可行手術治療的
乳腺癌的絕經前女性的數據。剛過半數(56%)患者的腫瘤為ER陽性。
所有患者都給予標準化療方案,然后被隨機分配接受
他莫昔芬每天20 mg共5年或無進一步治療。在ER陽性的
乳腺癌患者,
他莫昔芬可改善無疾病生存(危害比0.59)。還有,無論他們是否接受
他莫昔芬,達到化療誘導閉經的ER陽性患者比無誘導閉經的患者有顯著較好的結果(危害比0.61)。然而,
他莫昔芬不改善ER陰性患者的無疾病生存(危害比1.02)。此外,對于“ER缺失”的108例患者(8%)亞組,
他莫昔芬有有害作用(危害比2.01)。
作者指出,對
他莫昔芬的反應主要依賴于腫瘤的內分泌反應性,不建議將
他莫昔芬用于ER陰性腫瘤患者的輔助治療。