晚期
癌癥患者的過度治療問題日益引起醫學界和社會各界的重視。盡管人類經過上百年的努力,試圖徹底攻克癌癥這一頑癥,但時至今日,發達國家癌癥的治愈率為45%~50%,有一半以上的癌癥患者不能被治愈;發展中國家,癌癥治愈率更低,在我國,盡管一些省級腫瘤醫院的治愈率接近國際先進水平,全國癌癥平均治愈率也只有20%左右,也就是說有80%的患者尚不能治愈,而晚期癌癥是不可治愈是世界腫瘤專業人士的共識。
目前治療癌癥的常用治療方法:外科手術、放射治療和化療被稱為治療癌癥的“三板斧”,但卻不一定都適合晚期癌癥病人,相當多的晚期癌癥仍然是無休止地手術、放療、化療……不僅勞民傷財,還增加了病人的痛苦并加速病人的死亡。 臨床常常可以見到,癌癥病人的死因不是因為癌癥本身造成,而是由于不恰當的過度積極的殺傷性治療所致。如
肝癌合并
肝硬化腹水、黃疸仍然手術和化療藥物介入,導致肝功能衰竭而致死;
肺癌肺氣腫淋巴轉移,肺葉切除后再化療,病人呼吸衰竭更加嚴重和痛苦;白細胞過低仍然堅持高強度化療,患者骨髓衰竭合并感染高熱而死亡等等。這樣的治療,就是“不治好過治!”所以有人總結性地說:“癌癥,錢多死得快!”這話雖然有點過頭,但話糙理不糙,是指治療做得越多,對病人損害大。也充分地證明了過度治療的根源在于經濟利益的驅動。
對于晚期癌癥患者,既然是不可治愈的,那么治療的目的就是減輕病人痛苦、提高生活質量,在此基礎上延長生存時間。有人說,晚期癌癥患者實行姑息治療,似乎有違積極治療或不太人道,殊不知:有時候防守就是最積極的進攻。如果對病人“積極過頭”,過度治療,讓一個即將離世的病人無必要地開上一刀;或反復實行治療作用不大而損害更大的化療,在病人短暫的最后時光增加痛苦,豈止是不人道,那簡直就是犯罪!
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