三、子宮內(nèi)膜癌臨床表現(xiàn)

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2007/4/6 15:13:00

一、癥狀

1.陰道出血陰道不規(guī)則流血是子宮內(nèi)膜癌最突出的癥狀。內(nèi)膜的腫瘤壞死、潰瘍可引起出血，故絕經(jīng)前病人表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，絕經(jīng)后病人表現(xiàn)為陰道持續(xù)性間斷性出血，部分病人可因過度勞累在大、小便后出現(xiàn)少量陰道出血。

2.陰道分泌物異常癌瘤組織壞死、滲出或繼發(fā)感染時，陰道流出血性或漿液性分泌物，可有臭味，一般多與出血并存。合并宮腔積膿者，陰道分泌物呈膿性或膿血性，伴惡臭味，但白帶量及惡臭程度遠不及子宮頸癌。

3.疼痛早期病人疼痛不多見，多數(shù)當病變累及宮頸癌管導致引流不暢，造成宮腔積膿、積血致子宮脹大時，產(chǎn)生痙攣性絞痛或脹痛，晚期癌腫壓迫神經(jīng)叢及浸潤周圍組織而引起下腹及腰骶部疼痛。

4.下腹包塊子宮內(nèi)膜癌患者半數(shù)表現(xiàn)為子宮增大，三合診檢查可觸及，個別病例在健康查體時下腹部可捫包塊，質(zhì)地軟、韌，活動度差。

二、體征

子宮內(nèi)膜癌陽性體征不多，早期盆腔檢查無明顯異常（絕經(jīng)后婦女生殖器官無明顯萎縮），中、晚期約半數(shù)以上有子宮體增大，宮體均勻增長，質(zhì)志韌、軟。癌組織穿破漿膜者，盆腔內(nèi)常可捫及轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)性腫塊。子宮增大并宮腔積膿者，宮體壓痛明顯。

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