蘭悉多為白色腸溶片,除去腸溶衣后顯白色或類白色。蘭悉多為新型的抑制胃酸分泌的藥物。蘭悉多的藥理作用過(guò)程如下,它作用于胃壁細(xì)胞的H+-K+-ATP酶,使壁細(xì)胞的H+不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃中去,以致胃液中胃酸量大為減少,臨床上用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎,佐-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)的治療,療效顯著,對(duì)幽門螺桿菌有抑制作用。
反流性食管炎是因?yàn)槲竷?nèi)容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”,因?yàn)檎G闆r下胃酸只存在于胃中,當(dāng)反流人食管時(shí)灼燒或刺激食管而產(chǎn)生“燒心感”。常常發(fā)生于飯后,因?yàn)槭彻芾s肌帳力減弱或胃內(nèi)壓力高于食管而引起。根據(jù)癥狀不同,分別屬于中醫(yī)“吞酸”、“吐酸”、“噎證”、“胸痹”等病證。蘭索拉唑。其化學(xué)名稱為:2-[[[3-甲基-4-(2,2,2-三氟乙氧基)-2-吡啶基]甲基]-亞磺。蘭悉多能夠有效治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、佐-艾綜合征(胃泌素瘤)等。
蘭悉多作用機(jī)制:
(1)蘭索拉唑?qū)儆诳顾崴幖翱節(jié)儾∷帯?nbsp;
(2)為一新型質(zhì)子泵抑制劑。口服吸收后由血液進(jìn)入壁細(xì)胞內(nèi),在胃壁細(xì)胞的強(qiáng)酸性環(huán)境中轉(zhuǎn)變?yōu)槟芘c H+-K+-ATP酶結(jié)合的次磺酰胺衍生物,使該酶鈍化,抑制中樞及外周調(diào)節(jié)的胃酸分泌。還能減少胃蛋白酶的分泌、降低其活性,以及消除胃粘膜幽門螺旋菌。
蘭悉多口服后1小時(shí)左右可在血中檢出,達(dá)峰時(shí)間為3.6小時(shí),吸收相半衰期為1.3小時(shí),消除相半衰期為2.1小時(shí)。該藥從小腸吸收經(jīng)門脈而廣泛分布于以胃壁和小腸壁為中心的各組織中。該藥主要在肝臟被代謝,大多經(jīng)膽汁于糞中排泄。原型藥及其代謝物在體內(nèi)無(wú)蓄積。
蘭悉多(蘭索拉唑片屬質(zhì)子泵抑制劑(PPI),蘭悉多對(duì)胃潰瘍和十二指腸潰瘍等胃病有獨(dú)到的療效。蘭悉多與奧美拉唑相比,蘭索拉唑抑酸作用強(qiáng)2-10倍,生物利用度更高、起效更快、療效更顯著、副作用更小。蘭悉多是臨床使用安全有效,價(jià)格合理的可靠藥物,可作為臨床根除幽門螺旋桿菌(HP)治療首選。
蘭悉多安全性較好,一般能很好耐受。可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有腹瀉、口干、惡心、納差、便血、便秘、腹脹籌癥狀,偶見(jiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)及Y-GTP升高。口服本藥可致胃黏膜輕度腸嗜鉻樣(ECL)細(xì)胞增生,停藥后可恢復(fù)正常。神經(jīng)精神系統(tǒng)上的副作用常見(jiàn)頭痛、頭暈、嗜睡,偶見(jiàn)焦慮、失眠、抑郁等。對(duì)于血液系統(tǒng)偶有白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多、貧血等,罕見(jiàn)血小板減少。可出現(xiàn)尿頻、蛋白尿、陽(yáng)瘺等泌尿生殖系統(tǒng)方面副作用。過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、蕁麻疹和皮膚瘙癢等。總體上,蘭悉多副作用較小,可放心使用。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:孕婦及哺乳期婦女忌用蘭悉多,患者在服用蘭悉多時(shí)要咨詢專業(yè)醫(yī)生,對(duì)于胃病,除了在確診之后服用適合的藥物之外,更重要的是要注意預(yù)防。 一、要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 , 二、要改掉不良的生活方式 , 三、不吃霉變的食物 , 四、不吸煙、少飲酒 。