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萬維樂(二甲雙胍維格列汀片(Ⅱ))作用

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藥品名稱：萬維樂
藥品通用名：二甲雙胍維格列汀片(Ⅱ)
萬維樂規(guī)格：(850mg:50mg)*10片
萬維樂單位：盒
萬維樂價格

會員價格：

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二甲雙胍維格列汀片(Ⅱ)(萬維樂)功效與作用：

【萬維樂適應(yīng)癥】
萬維樂配合飲食和運動治療，用于正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
【萬維樂藥物相互作用】
未對萬維樂進行正式的藥物相互作用研究。以下內(nèi)容為萬維樂中各有效成份的藥物相互作用信息。
維格列汀
維格列汀與其他藥物發(fā)生相互作用的幾率較低。因為維格列汀不是細胞色素P(CYP)450酶系的底物，其對CYP450酶無誘導(dǎo)或抑制作用，所以萬維樂不可能與活性成份為這些酶的底物、抑制劑或誘導(dǎo)劑的藥物發(fā)生相互作用。
與吡格列酮、二甲雙胍和格列苯脲合用：
臨床試驗的結(jié)果顯示，將維格列汀與上述口服抗糖尿病藥物同時使用時，未發(fā)現(xiàn)具有臨床意義的藥代動力學(xué)相互作用。
地高辛(P-糖蛋白底物)和華法林(CYP2C9底物)：
在健康受試者中進行的藥物間相互作用研究的結(jié)果表明未出現(xiàn)有臨床意義的藥代動力學(xué)相互作用。但是，在目標(biāo)人群尚不確定。
與氨氯地平、雷米普利、纈沙坦和辛伐他汀合用：
在健康受試者中還進行了維格列汀與氨氯地平、雷米普利、纈沙坦和辛伐他汀的藥物間相互作用研究。在這些研究中，將上述藥物與維格列汀同時使用后，未觀察到有臨床意義的藥代動力學(xué)相互作用。
與其它口服降糖藥類似，維格列汀的降糖作用可能會受到某些特定藥物的影響而減弱，這些藥物包括噻嗪類利尿劑、皮質(zhì)激素、甲狀腺產(chǎn)物和擬交感神經(jīng)藥物。
二甲雙胍
不建議合用的藥物
急性酒精中毒情況下(尤其是空腹、營養(yǎng)不良或肝功能不全患者中)，萬維樂二甲雙胍成份使乳酸酸中毒風(fēng)險增加。避免飲酒和含酒精的藥品(參見注意事項)。
經(jīng)腎小管分泌作用消除的陽離子藥物(如西咪替丁)可能與二甲雙胍之間產(chǎn)生競爭共同腎小管轉(zhuǎn)運系統(tǒng)的相互作用，導(dǎo)致二甲雙胍消除延長，增加乳酸酸中毒風(fēng)險。健康志愿者研究顯示，西咪替丁400mg每日兩次，二甲雙胍全身暴露量(AUC)增加50％。因此，在糖尿病治療期間，需聯(lián)合經(jīng)腎小管分泌作用消除的陽離子藥物治療時，密切監(jiān)測血糖控制，按建議的方法調(diào)整劑量。
血管內(nèi)注射碘對比劑可導(dǎo)致腎衰，造成二甲雙胍蓄積，增加乳酸酸中毒風(fēng)險。接受此類檢查的患者在檢查時或開始前應(yīng)暫停萬維樂，并在研究結(jié)束48小時后僅在重新評估腎功能結(jié)果正常的情況下重新使用萬維樂治療。
需謹慎合用的藥物
某些藥物治療往往會產(chǎn)生高血糖和可能導(dǎo)致血糖控制失敗。此類藥物包括噻嗪類和其他利尿藥、皮質(zhì)類固醇類、吩噻嗪類、甲狀腺藥物、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙酸、腎上腺素受體激動藥、鈣通道阻滯藥以及異煙肼。應(yīng)告知患者，并定期監(jiān)測血糖，尤其在開始治療時。必要時，聯(lián)合治療時需調(diào)整萬維樂劑量或中止治療。
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑具有降血糖作用。必要時，與其他藥物聯(lián)合治療期間，需調(diào)整抗高血糖藥物劑量或中止治療。