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氨磺必利片(帕可)功效與作用: 【帕可適應(yīng)癥】 治療精神分裂癥。 【帕可藥物相互作用】 +精神鎮(zhèn)靜類藥物能夠增強(qiáng)許多藥物或物質(zhì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,并降低警覺性。例如嗎啡衍生物(鎮(zhèn)痛劑、止咳藥和替代治療)、安定藥、巴比妥類、苯二氮類(例如,氨甲丙二酯)、安眠藥等抗焦慮藥、鎮(zhèn)靜劑類抗抑郁藥(阿米替林、多塞平、米安色林、米氮平、三甲丙咪嗪)、鎮(zhèn)靜抗組胺藥H1、中樞抗高血壓藥、巴氯芬和沙利度胺。XxX可能引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的藥物這種嚴(yán)重心律紊亂現(xiàn)象可能是由一些抗心律失常藥物引起的。低血鉀癥(參見鉀尿藥物)是一個(gè)非常重要的因素,以及心動(dòng)過緩(參見心動(dòng)過緩藥物),或先天性或獲得性QT間期延長(zhǎng)。Ⅰa類和Ⅲ類抗心律失常藥物,和某些精神鎮(zhèn)靜藥物。其他藥物。例如靜脈用多拉司瓊、紅霉素、螺旋霉素和長(zhǎng)春胺。一般情況下,一種尖端扭轉(zhuǎn)型藥物與另外一種尖端扭轉(zhuǎn)型藥物是有使用禁忌的。當(dāng)然,也會(huì)有一些例外,但是不建議尖端扭轉(zhuǎn)型藥物同時(shí)使用。例如美沙酮、羥氯喹、抗寄生蟲藥(氯喹、鹵方特瑞、本芴醇、潘他米丁)和精神鎮(zhèn)靜類藥物。然而以下這些藥物沒有例外,西酞普蘭、依地普侖、多潘立酮、羥嗪和哌喹與所有的尖端扭轉(zhuǎn)型藥物禁忌。配伍禁忌XxX除用于治療帕金森氏病患者外,帕可禁止與左旋多巴以外的多巴胺能激動(dòng)劑(金剛烷胺,無水嗎啡,溴隱亭,卡麥角林,恩他卡朋,利蘇力特,培高利特,吡貝地爾,普拉克索,喹那高利,羅匹尼羅)聯(lián)合應(yīng)用。多巴胺能激動(dòng)劑與精神鎮(zhèn)靜藥物具有相互拮抗作用。在出現(xiàn)精神鎮(zhèn)靜藥物誘發(fā)的錐體外系癥狀時(shí),不要使用多巴胺能激動(dòng)劑治療,應(yīng)使用抗膽堿能藥物。XxX西酞普蘭、艾司西酞普蘭、多潘立酮、羥嗪、哌喹。室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。不推薦聯(lián)合用藥XxX抗寄生蟲類藥物(氯喹、鹵方特瑞、本芴醇、潘他米丁)可增加室性心律失常風(fēng)險(xiǎn),特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。如可能,中斷其中一種治療藥物。如果無法避免,則應(yīng)事先進(jìn)行QT檢查和心電圖(ECG)監(jiān)測(cè)。XxX抗帕金森氏病的多巴胺能激動(dòng)劑(金剛烷胺、無水嗎啡、溴隱亭、恩他卡朋、麥角乙脲、培高利特、吡貝地爾、普拉克索、雷沙吉蘭、羅匹尼羅、羅替戈汀、司來吉蘭、托卡朋)。多巴胺能激動(dòng)劑可引起或加重精神障礙。在需要對(duì)使用多巴胺能激動(dòng)劑治療帕金森氏病的情況下,應(yīng)該逐漸減少其藥量直至完全停藥(可有效降低“抗精神病藥物惡性癥候群”的高風(fēng)險(xiǎn))。XxX可能引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的藥物:Ⅰa類抗心律失常藥物,例如奎寧丁、氫化奎尼丁、丙吡胺;和Ⅲ類抗心律失常藥物,例如胺碘酮、決奈達(dá)隆、索他洛爾、多菲利特、伊布利特;和其他藥物,如砷化物、芐普地爾、西沙必利、舒托必利、硫利達(dá)嗪、美沙酮、二苯馬尼、多拉司瓊Ⅳ、紅霉素Ⅳ、左氧氟沙星、美喹他嗪、咪唑斯汀、普魯卡必利、長(zhǎng)春胺Ⅳ、鹵泛群、噴他咪丁、司氟沙星、莫西沙星、螺旋霉素Ⅳ、托瑞米芬、凡德他尼。室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。XxX其他能夠?qū)е录舛伺まD(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的精神鎮(zhèn)靜藥物,例如氯丙嗪、氰美馬嗪、氟哌利多、氟比西克醇、氟奮乃靜、氟哌啶醇、左美丙嗪、匹莫齊特、哌帕哌丁、哌泊塞嗪、舒必利、舒托普利、泰必利、珠氯噻醇。室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。XxX酒精(飲品或輔料)氨磺必利可能增強(qiáng)酒精對(duì)中樞的作用。警惕性降低會(huì)對(duì)駕駛和機(jī)械操作造成危險(xiǎn)。避免服用含酒精的飲品和藥物。XxX左旋多巴左旋多巴和精神鎮(zhèn)靜藥物之間有相互拮抗作用。對(duì)于治療帕金森氏病患者,使用兩種藥物的最低有效劑量。XxX美沙酮室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。XxX羥丁酸鈉增加中樞神經(jīng)的抑郁。警惕性降低會(huì)對(duì)駕駛和機(jī)器操作造成危險(xiǎn)。XxX羥氯喹室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。與其他藥物合用使用注意事項(xiàng)XxX阿那格雷室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。使用期間注意臨床和心電圖監(jiān)測(cè)。XxX阿奇霉素,環(huán)丙沙星,克拉霉素,左氧氟沙星,諾氟沙星,羅紅霉素室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。使用期間注意臨床和心電圖監(jiān)測(cè)。XxX心力衰竭的β受體阻滯劑(比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、奈比洛爾)室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。此外,有血管擴(kuò)張效應(yīng)和低血壓的風(fēng)險(xiǎn),尤其是直立性(加性效應(yīng))。臨床和心電圖監(jiān)測(cè)。XxX引起心動(dòng)過緩的藥物,例如β-阻滯劑,引起心動(dòng)過緩的鈣通道阻滯劑,例如地爾硫卓和維拉帕米、可樂定、胍法辛、洋地黃、抗膽堿酯酶)。室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。臨床和心電圖監(jiān)測(cè)。XxX引起低血鉀的藥物:降血鉀利尿劑、刺激性瀉藥、靜脈用兩性霉素B、糖皮質(zhì)激素、替可克肽。應(yīng)糾正低血鉀、二十四烷酸和兩性霉素BⅣ。室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。使用本產(chǎn)品之前需要治療低鉀血癥,并且需要進(jìn)行臨床監(jiān)測(cè),電解質(zhì)和心電圖監(jiān)測(cè)。XxX鋰神經(jīng)精神癥狀患者具有神經(jīng)安定藥惡性綜合征或鋰中毒的風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行臨床和生物監(jiān)測(cè),特別是在聯(lián)合用藥開始階段。XxX昂丹司瓊室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。聯(lián)合用藥期間進(jìn)行臨床和心電圖監(jiān)測(cè)。需要考慮的聯(lián)合作用。XxX能夠增強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。警惕性降低會(huì)對(duì)駕駛和機(jī)械操作造成危險(xiǎn)。XxX奧利司他與奧利司他合用有治療失效的風(fēng)險(xiǎn)。 |