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格列齊特緩釋片(達(dá)美康)
  • 藥品名稱: 達(dá)美康
  • 藥品通用名: 格列齊特緩釋片
  • 達(dá)美康規(guī)格:30mg*60片
  • 達(dá)美康單位:盒
  • 達(dá)美康價(jià)格
  • 會員價(jià)格:  
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格列齊特緩釋片(達(dá)美康)功效與作用:

達(dá)美康功能主治】
當(dāng)單用飲食療法,運(yùn)動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿病(2型)。
達(dá)美康適應(yīng)癥】
當(dāng)單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島依賴型糖尿病(2型)患者,同時應(yīng)飲食控制。

達(dá)美康藥理作用】
本藥為降血糖磺脲類-口服糖尿病治療藥物。
格列齊特通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖水平。對2型糖尿病,格列齊特可以恢復(fù)對葡萄糖作出反應(yīng)的第一相胰島素分泌高峰,并增加第二相胰島素分泌。可以見到進(jìn)餐后誘導(dǎo)或葡萄糖刺激的胰島素分泌反應(yīng)明顯增加。
其它性質(zhì):血液生化性質(zhì)。格列齊特通過可能參與糖尿病并發(fā)癥形成的兩個機(jī)理減少微血栓形成過程:部分抑制血小板粘連和凝聚,減少血小板活性標(biāo)記物(β-血栓球蛋白,血栓烷B2);對血管內(nèi)產(chǎn)生纖溶活性作用(增大tPA活性)。

達(dá)美康藥物相互作用】
以下藥品可能會增加低血糖的危險(xiǎn),禁止聯(lián)合應(yīng)用:咪康唑(全身途徑,口服凝膠):增加降糖作用并可能會出現(xiàn)低血糖癥狀,甚至昏迷。
不推薦聯(lián)合應(yīng)用:
保泰松(全身途徑):增加磺脲素藥物的降糖效應(yīng)[取代它們與血漿蛋白的結(jié)合和(或)減少它們的清除]。最好使用一種相互作用少的消炎藥劑,否則,需警告患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測的重要性;在與消炎藥劑一同使用時,在治療期間和中斷治療階段,有必要需調(diào)整藥物劑量。
酒精:增加低血糖反應(yīng),尤其是氯磺丙脲、格列本脲、格列甲嗪、甲糖寧(通過抑制低償性反應(yīng)),同時具有增加低血糖昏迷發(fā)作的危險(xiǎn)。避免攝入酒精或使用含有酒精的藥物治療。
聯(lián)合應(yīng)用需謹(jǐn)慎:
β受體阻滯劑:所有的β受體阻滯劑均能掩蓋某些低血糖癥狀,例如心悸和心動過速。大多數(shù)非心臟選擇性β受體阻滯劑會增加低血糖的突發(fā)和嚴(yán)重性。需警告患者并強(qiáng)調(diào)血糖自我監(jiān)測的重要性,特別是治療開始時。
氟康唑:增加磺脲類藥物的半衰期和發(fā)生低血糖癥狀的危險(xiǎn)。需警告患者并強(qiáng)調(diào)進(jìn)行血糖自我監(jiān)測的重要性,必須時在以氟康唑治療時調(diào)整磺脲類藥的劑量。
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(一般指卡托普利、依那普利):使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制會加劇磺脲類降血糖藥的低血糖效應(yīng)。發(fā)生癥狀性低血糖十分少見。一種理論認(rèn)為葡萄糖耐量的改進(jìn)有助于減少對胰島素的需求量。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)血糖自我監(jiān)測的重要性。
以下藥品可能引起血糖水平提高,建議不要聯(lián)合應(yīng)用:
丹那唑:致糖尿病效應(yīng)。如果無法避免使用該種藥物,需要警告患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測尿糖和血糖的重要性。在使用和停止丹那唑治療時,需要調(diào)整糖尿病藥物劑量。
聯(lián)合應(yīng)用需謹(jǐn)慎:
氯丙嗪(精神抑制劑):使用大劑量氯丙嗪治療(每日氯丙嗪劑量100mg)會增加血糖水平(降低胰島素的釋放)。告知患者并強(qiáng)調(diào)需要進(jìn)行血糖水平的自我監(jiān)測。如有必要,在用精神抑制劑藥物治療中和治療終止中都應(yīng)調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量。
糖皮質(zhì)激素和替可克肽(全身途徑和局部途徑:關(guān)節(jié)內(nèi)部、皮膚和直腸制劑):(在ADDISON氏病中氫化可的松作為一種替代治療屬于例外)血糖水平會升高,有時可能伴有酮癥(由糖皮質(zhì)激素引起的對碳水化合物耐受性降低)。需要警告患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測血糖的重要性,特別是在開始治療階段。有必要,在使用糖皮質(zhì)激素階段和停藥后需要調(diào)整糖尿病治療藥物劑量。
β2擬交感神經(jīng)藥物:羥芐羥麻黃堿、舒喘寧、三丁喘寧由于β2激動劑作用,提高血糖水平。需要強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測血糖的重要性。必要時改用胰島素。


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