- 藥品名稱: 人血白蛋白
- 藥品通用名: 人血白蛋白
- 人血白蛋白規(guī)格:10g/瓶(20%,50ml)
- 人血白蛋白單位:盒
- 人血白蛋白價(jià)格
- 會(huì)員價(jià)格:
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人血白蛋白說明書如下:
【
人血白蛋白藥品名稱】
通用名稱:人血白蛋白
英文名稱:HumanAlbumin
漢語拼音:RenxueBaidanbai
【
人血白蛋白成份】
人血白蛋白200g/L。
人血白蛋白來源于人血漿。
非活性成份:辛酸鈉16mmol/L(2.7g/L)
乙酰色氨酸鈉16mmol/L(4.3g/L)
氯化鈉3.0g/L
總鈉含量100-130mmol/L
注射用水調(diào)整至1L
【
人血白蛋白性狀】
人血白蛋白為澄清、略粘稠的液體;幾乎無色,黃色、棕黃色或綠色。
【
人血白蛋白適應(yīng)癥】
用于血容量不足并需要使用膠體以恢復(fù)并維持循環(huán)血容量的臨床指癥。
根據(jù)每位患者的臨床狀況,并在醫(yī)生建議的基礎(chǔ)上,決定需要白蛋白而不是人工膠體。
【
人血白蛋白規(guī)格】
10g(20%,50ml)/瓶,每瓶含有10g人血白蛋白,濃度為20%,裝量50ml。
【
人血白蛋白用法用量】
依據(jù)患者病情和臨床治療需要由醫(yī)生決定并調(diào)整所使用的白蛋白濃度、劑量、輸注速率。
劑量
所需劑量取決于患者的體形大小、外傷或疾病的嚴(yán)重程度、以及體液和蛋白質(zhì)連續(xù)性損失狀況。確定所需給藥劑量的依據(jù)在于測量的循環(huán)血量不足程度,而不是血漿白蛋白水平。
如給患者輸注人血白蛋白時(shí),需定期監(jiān)測血液動(dòng)力學(xué)情況,
具體內(nèi)容包括:
-動(dòng)脈血壓和脈率
-中心靜脈壓
-肺動(dòng)脈楔壓
-尿量
-電解質(zhì)濃度
-紅細(xì)胞壓積/血紅蛋白量
給藥途徑
20%人血白蛋白可以通過靜脈途徑直接輸注,或者也可在等滲溶液(例如:5%葡萄糖或0.9%氯化鈉)中稀釋后輸注。
根據(jù)患者具體情況和指征調(diào)整輸液速率。
血漿置換時(shí),根據(jù)清除率來調(diào)整輸液速率。
使用、操作及處理說明
人血白蛋白溶液不能用注射用水稀釋,因?yàn)檫@可能會(huì)引起接受20%人血白蛋白的患者溶血。
如大劑量給藥時(shí),應(yīng)在使用前將產(chǎn)品加溫至室溫或體溫。
溶液有渾濁或沉淀時(shí)不可使用,這可能表明蛋白不穩(wěn)定或溶液已被污染。
容器一旦打開,應(yīng)立即使用。任何未用完的藥品應(yīng)根據(jù)醫(yī)院要求進(jìn)行處理。
【
人血白蛋白不良反應(yīng)】
依據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)發(fā)生不良反應(yīng)的頻率:非常常見(≥1/10)、常見(≥1/100至<1/10)、不常見(≥1/1,000至<1/100)、罕見(≥1/10,000至<1/1,000)和非常罕見(<1/10,000)。
傳染性病原體相關(guān)的安全性,請?jiān)斠娮⒁馐马?xiàng)。
【
人血白蛋白禁忌】
對(duì)白蛋白制劑或賦形劑中的任一成份過敏者。
【
人血白蛋白注意事項(xiàng)】
懷疑過敏或過敏性反應(yīng)需立即停止輸注。如出現(xiàn)休克,應(yīng)立即給予標(biāo)準(zhǔn)的休克醫(yī)學(xué)治療。
在高容量血癥及其并發(fā)癥或血液稀釋可給患者帶來特殊風(fēng)險(xiǎn)情況下,使用20%人血白蛋白要特別小心。舉例說明這種情況:
-失代償性心功能不全
-高血壓
-食道靜脈曲張
-肺水腫
-出血體質(zhì)
-嚴(yán)重貧血
-腎性和腎后性無尿
20%人血白蛋白的膠體滲透作用大約是血漿的四倍。因此,當(dāng)輸注濃縮白蛋白時(shí),必須注意確;颊唧w內(nèi)有足夠的水分。嚴(yán)密監(jiān)測患者,以防出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重和水腫。
200-250g/l人血白蛋白溶液的電解質(zhì)含量相對(duì)低于40-50g/l人血白蛋白溶液。當(dāng)輸注白蛋白時(shí),需監(jiān)測患者的電解質(zhì)情況(詳見用法用量部分),并采取適當(dāng)步驟恢復(fù)或維持電解質(zhì)平衡。
白蛋白溶液不可用注射用水稀釋,因?yàn)檫@可引起接受白蛋白制劑的患者溶血。
如在大劑量血漿置換時(shí),必須控制凝血和紅細(xì)胞壓積。須注意確保置換適當(dāng)?shù)钠渌撼煞荩蜃、電解質(zhì)、血小板和紅細(xì)胞)。
如輸液劑量和速率未根據(jù)患者的循環(huán)情況進(jìn)行調(diào)整,可能會(huì)發(fā)生血容量過多的情況。對(duì)心血管負(fù)荷過重時(shí)首先出現(xiàn)的臨床癥狀(頭痛、呼吸困難、頸靜脈充盈)或血壓升高、中心靜脈壓升高和肺水腫時(shí),應(yīng)立即停止輸液。
用于防止因使用由人血液或血漿制得的藥品而產(chǎn)生的感染的標(biāo)準(zhǔn)措施包括:捐獻(xiàn)者的選擇、對(duì)每份獻(xiàn)血/血漿和血漿混合物篩查感染的特異性標(biāo)記,包括有效滅活/去除病毒的生產(chǎn)步驟。盡管如此,當(dāng)輸注由人血液或血漿制備的藥品時(shí),不能完全消除傳播傳染性病原體的可能性。也同樣適用于未知或新出現(xiàn)的病毒和其他病原體。
目前尚無因根據(jù)歐洲藥典質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)已確定的工藝生產(chǎn)的白蛋白而發(fā)生病毒傳播的確認(rèn)報(bào)告。
強(qiáng)烈推薦:每次給患者輸注20%人血白蛋白時(shí),記錄產(chǎn)品的名稱和批號(hào),以維持患者和產(chǎn)品批次間的聯(lián)系。
對(duì)駕車和使用機(jī)器的能力的影響
沒有觀察到對(duì)駕車和使用機(jī)器的能力的影響。
【
人血白蛋白孕婦及哺乳期婦女用藥】
尚未在對(duì)照臨床試驗(yàn)中證實(shí)在人妊娠期間使用20%人血白蛋白的安全性。
沒有使用20%人血白蛋白進(jìn)行動(dòng)物生殖研究。
動(dòng)物試驗(yàn)研究不足以評(píng)價(jià)生殖、胚胎或胎兒的發(fā)育、妊娠過程和圍產(chǎn)期及產(chǎn)后發(fā)育期間使用藥物的安全性。
但是,人血白蛋白是人血的正常組成成份。孕婦或哺乳期婦女必需時(shí)應(yīng)由醫(yī)師權(quán)衡決定,并應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)和嚴(yán)密觀察下使用。
【
人血白蛋白兒童用藥】
參見用法用量。
【
人血白蛋白老年用藥】
參見用法用量。
【
人血白蛋白藥物相互作用】
不相容性
人血白蛋白不可與其它藥品(除用法用量部分提及的推薦稀釋液)、全血及濃縮紅細(xì)胞混合使用。不宜與血管收縮藥,蛋白水解酶或含酒精溶劑的注射液混合使用。
【
人血白蛋白藥物過量】
如輸注劑量過大或速度過快時(shí),可發(fā)生血容量過多的情況。
對(duì)心血管負(fù)荷過重時(shí)首先出現(xiàn)的臨床癥狀(頭痛、呼吸困難、頸靜脈充盈)或血壓升高、中心靜脈壓升高和肺水腫時(shí),應(yīng)立即停止輸液,并嚴(yán)密監(jiān)測患者的血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)。
【
人血白蛋白藥理毒理】
人血白蛋白作為人血漿的正常組成成份,行使其生理功能。
動(dòng)物單劑量毒性試驗(yàn)的實(shí)用性不大,因其不能評(píng)估毒性或致死劑量或劑量一效應(yīng)關(guān)系。由于動(dòng)物模型中的異源蛋白可產(chǎn)生抗體,也不可進(jìn)行重復(fù)劑量毒性試驗(yàn)。
回顧文獻(xiàn),未發(fā)現(xiàn)人血白蛋白與胚胎-胎兒毒性、致癌性或潛在有關(guān)聯(lián)的致畸報(bào)告。
動(dòng)物模型中未發(fā)現(xiàn)急性毒性癥狀的描述。
【
人血白蛋白藥代動(dòng)力學(xué)】
藥物治療組:血漿替代物和血漿蛋白成份,ATC代碼:B05AAO1
人血白蛋白占血漿中總蛋白的半數(shù)以上,且肝臟合成的蛋白中大約10%是白蛋白。
理化數(shù)據(jù):20%人血白蛋白有相應(yīng)的高膠體滲透壓作用。
白蛋白最重要的生理功能來自于血液膠體滲透壓及其轉(zhuǎn)運(yùn)功能。因此白蛋白能夠穩(wěn)定循環(huán)血容量,并成為激素、酶、藥物和毒素的載體。
正常情況下,全部可用于交換的白蛋白是4-5g/kg體重,其中40%至45%存在于血管內(nèi),55%至60%存在于血管外。毛細(xì)血管滲透性增高時(shí)將改變白蛋白的動(dòng)力學(xué),而在嚴(yán)重?zé)齻蚋腥拘孕菘藭r(shí)可能出現(xiàn)異常分布。
正常情況下,白蛋白的平均半衰期約為19天。通過反饋調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)合成與分解的平衡。
清除主要是在細(xì)胞內(nèi)由溶酶體蛋白酶完成的。
健康受試者,在輸注后的前兩個(gè)小時(shí)內(nèi),輸注的白蛋白不到10%離開血管。一般認(rèn)為白蛋白對(duì)血漿容量的影響存在個(gè)體差異。有些患者的血漿容量可連續(xù)幾小時(shí)持續(xù)上升。但是,對(duì)病情較嚴(yán)重的患者,可有大量的白蛋白以未知的速率漏出血管腔。
【
人血白蛋白貯藏】
室溫下不超過25℃避光保存和運(yùn)輸,不得冷凍。
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人血白蛋白包裝】
玻璃瓶(II型),溴化丁基膠囊,1瓶/盒,70瓶/箱。
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人血白蛋白有效期】
36個(gè)月
藥品一經(jīng)開封,應(yīng)立即使用。
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人血白蛋白執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】
進(jìn)口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn):JS20120104
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人血白蛋白批準(zhǔn)文號(hào)】
進(jìn)口藥品注冊證號(hào):S20160018
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人血白蛋白生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:BaxterAG
生產(chǎn)地址:Industriestrasse72A-1221Vienna,Austria
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