【阿爾馬爾適應(yīng)癥】
原發(fā)性高血壓(輕度一中度)
心絞痛
心動(dòng)過速性心律失常
原發(fā)性震顫
【阿爾馬爾用法用量】
原發(fā)性高血壓(輕度一中度)、心絞痛、心動(dòng)過速性心律失常：
通常成人應(yīng)用鹽酸阿羅洛爾的劑量為每次10mg，每日二次口服。根據(jù)病人年齡、癥狀等適當(dāng)增減劑量，療效不充分時(shí)，可增至每日30mg。
原發(fā)性震顫：
通常成人應(yīng)用鹽酸阿羅洛爾從每日10mg開始給藥。療效不充分時(shí)，可按照每次10mg，每日二次的維持量口服。根據(jù)病人年齡、癥狀等適當(dāng)增減，但不得超過1天30mg。
【阿爾馬爾注意事項(xiàng)】
1.慎重給藥(對(duì)下列病人應(yīng)慎重給藥)
(1)有充血性心力衰竭可能的病人(充分觀察，對(duì)聯(lián)合應(yīng)用毛地黃藥物的病人，須慎重給藥)[有可能抑制心功能，導(dǎo)致充血性心力衰竭癥狀惡化]。
(2)特發(fā)性低血糖癥">低血糖癥">低血糖癥、控制不充分的糖尿病、長(zhǎng)期間禁食狀態(tài)的病人[由于容易掩蓋低血糖的前期癥狀心動(dòng)過速等交感神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，故須注意血糖值]。
(3)低血壓、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯(I度)病人[有可能導(dǎo)致癥狀惡化]。
(4)嚴(yán)重肝功能、腎功能障礙的病人[有可能影響藥代動(dòng)力學(xué)]。
(5)老年患者[參考“老年患者用藥”]。
(6)外周循環(huán)障礙的病人(雷諾氏綜合征、間歇性跛行癥等)[有可能抑制末梢血管擴(kuò)張，導(dǎo)致癥狀化]。
(7)運(yùn)動(dòng)員慎用。
2.重要注意事項(xiàng)
(1)長(zhǎng)期給藥時(shí)，須定期進(jìn)行心功能檢查(心率、血壓、心電圖、X光等)。尤其在出現(xiàn)心動(dòng)過緩及低血壓時(shí)，須減量或停藥。必要時(shí)使用阿托品。須注意肝功能、腎功能、血像等。
(2)有報(bào)告指出，正在服用類似化合物(鹽酸普奈洛爾)的心絞痛病人突然停藥時(shí)，有的病人出現(xiàn)癥狀惡化或引起心肌梗塞。故在需要停藥時(shí)，須緩慢減量，充分觀察。
須事先告誡病人：沒有醫(yī)生的指示不要停藥。用于心絞痛以外的患者，例如用于心律失常患者及老年患者時(shí)，也須予以同樣的注意。
(3)手術(shù)前48小時(shí)內(nèi)不宜給藥。
(4)用于原發(fā)性震顫病人時(shí)，應(yīng)充分觀察，同其它震顫性疾病進(jìn)行鑒別診斷，只能用于確診為原發(fā)性震顫的病人。
(5)用于原發(fā)性震顫病人時(shí)，與用于高血壓病人相比，多見心動(dòng)過緩、眼花、低血壓等不良反應(yīng)，故應(yīng)充分觀察，出現(xiàn)癥狀時(shí)，采取減量或停藥等適當(dāng)處理。
(6)有可能出現(xiàn)眼花?眩暈感癥狀，應(yīng)提醒服用本藥的病人(尤其在服用初期).在駕駛汽車等伴有危險(xiǎn)的機(jī)械作業(yè)中予以注意。
3.與用法用量有關(guān)的注意事項(xiàng)
用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人時(shí)，由于可引起血壓急劇升高，故不得單獨(dú)應(yīng)用本藥。對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤病人，須在應(yīng)用α受體阻斷劑進(jìn)行初期治療后，應(yīng)用本藥，并始終聯(lián)合應(yīng)用α受體阻斷劑。
4.應(yīng)用注意事項(xiàng)
本藥交與病人時(shí)，對(duì)PTP包裝的藥品，指導(dǎo)病人從PTP密封袋中取出藥片服用。(據(jù)報(bào)告，有人因誤咽PTP密封袋，導(dǎo)致鋒利的銳角刺入食管粘膜，引起食管穿孔、縱隔竇炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。)
5.聯(lián)合用藥注意事項(xiàng)
參考“藥物相互作用”。
【阿爾馬爾禁忌】
不得用于下列病人
1.高度心動(dòng)過緩(明顯竇性心動(dòng)過緩)、房室傳導(dǎo)阻滯("II，III度)、竇房傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征的病人[有可能導(dǎo)致上述癥狀惡化]。
2.糖尿病酮癥、代謝性酸中毒的病人[有可能增強(qiáng)酸中毒對(duì)心肌收縮力的抑制]。
3.有可能出現(xiàn)支氣管哮喘、支氣管痙攣的病人[有可能收縮支氣管，誘發(fā)支氣管哮喘甚至惡化]。
4.心源性休克的病人[有可能抑制心功能，導(dǎo)致癥狀惡化]。
5.肺動(dòng)脈高壓所致右心衰的病人[有可能抑制心功能，導(dǎo)致癥狀惡化]。
6.充血性心力衰竭的病人[有可能抑制心功能，導(dǎo)致癥狀惡化]。
7.未治療的嗜鉻細(xì)胞瘤病人[參考“注意事項(xiàng)”中的“與用法用量有關(guān)的注意事項(xiàng)”]。
8.孕婦或有懷孕可能的婦女[參考“孕婦及哺乳期婦女用藥”]。
9.對(duì)本藥成分有過敏史的病人。
【阿爾馬爾有效期】
36個(gè)月。
【阿爾馬爾批準(zhǔn)文號(hào)】
國藥準(zhǔn)字HJ20140676，國藥準(zhǔn)字HJ20140677
【阿爾馬爾生產(chǎn)企業(yè)】
住友制藥(蘇州)有限公司