【欣抗適應癥】
欣抗適用于4歲及以上癲癇患者部分性發(fā)作的聯(lián)合治療。

【欣抗用法用量】
服用方法
口服。欣抗與或不與食物同服均可。
推薦劑量
1.成人（17歲及以上）
欣抗須每日服用二次（通常為早上一次，晚上一次）。推薦起始劑量為每次50mg、每日二次，一周后應增加至每次100mg、每日二次的初始治療劑量。
負荷劑量治療，欣抗治療的起始劑量也可以為200mg單次負荷劑量，約12小時后采用每次100mg、每日二次（200mg/日）維持劑量方案。當醫(yī)生確定需要迅速達到拉考沙胺穩(wěn)態(tài)血漿濃度及療效時，可以給予患者負荷劑量。考慮到中樞神經系統(tǒng)不良反應發(fā)生率可能升高，應在醫(yī)學監(jiān)督下進行負荷劑量給藥（參見[不良反應]）。尚未研究負荷劑量用于急癥時的情況，如癲癇持續(xù)狀態(tài)。
基于療效和耐受性，可每周增加維持劑量，每次增加50mg，每日二次（每周增加100mg），直至增至最高推薦日劑量400mg（每次200mg、每日二次）。
2.4歲及以上兒童和青少年人群
醫(yī)生應根據患者的年齡、體重和服藥劑量，開具最合適的劑型和規(guī)格處方。
體重≥50kg的青少年和兒童
體重≥50kg的青少年和兒童的服藥劑量與成人患者相同（請參照成人推薦劑量）。
體重＜50kg的青少年和兒童
根據體重確定服藥劑量。如需要，推薦使用口服溶液進行初始治療，隨后轉換為片劑治療。
推薦起始劑量為2mg/kg/日，一周后增至初始治療劑量4mg/kg/日，基于療效和耐受性，可每周增加維持劑量，每次增加2mg/kg/日。逐步調整劑量直到獲得最佳療效。體重≥11kg，但＜30kg的兒童，由于清除率較成人增加，推薦的最大劑量不超過12mg/kg/日，推薦的維持劑量為6mg/kg/日至12mg/kg/日，對于體重≥30kg，但＜50kg的兒童，推薦的最大劑量為8mg/kg/日，推薦的維持劑量為4mg/kg/日至8mg/kg/日，每日劑量分兩次服用。
但在兒童中進行負荷劑量給藥的研究。不推薦給予體重＜50kg的青少年和兒童負荷劑量。
漏服
如果漏服一次劑量的拉考沙胺，患者應立即補服，然后按時服用下一次的劑量。如果患者在下一劑量應服時間的6小時內發(fā)現漏服，則無需補服，只需按時服用下一次拉考沙胺即可。患者不應服用雙倍劑量。
停藥
根據目前的臨床實踐，如果須停用拉考沙胺，則建議逐漸停藥（例如，按200mg/周逐漸降低日劑量）。
特殊人群用藥
腎功能受損
輕度和中度腎功能受損（CLCR>30ml/分鐘）患者不需要調整劑量。輕度或中度腎功能受損患者，可考慮接受200mg負荷劑量，但進一步劑量調整（每日>200mg）時應謹慎。重度腎功能受損患者（CLCR≤30ml/分鐘）及終末期腎病患者，推薦的最高維持劑量為250mg/日，調整這些患者的劑量時應謹慎。如果有負荷劑量指征，應使用100mg起始劑量，然后使用第一周每次50mg、每日二次給藥方案。需要血液透析的患者，建議在血液透析結束后直接補充不超過50％的分次日劑量。用于終末期腎病患者時應謹慎，因為相關臨床經驗很少，且可能會出現代謝產物（具有未知的藥理學活性）蓄積。

【欣抗注意事項】
自殺意念和行為
在接受抗癲癇藥物治療的多種適應癥的患者中，報告過自殺意念和行為。抗癲癇藥物的隨機、安慰劑對照試驗薈萃分析也表明，自殺意念和行為的風險有小幅增加。該風險的機制不明確，且現有數據不能排除拉考沙胺增加該風險的可能。因此，應監(jiān)測患者是否有自殺意念和行為的跡象，并考慮給予適當的治療。應告知患者（及患者的照顧者），如果出現自殺意念或行為的跡象，應尋求醫(yī)學建議（參見[不良反應]）。
心律和心臟傳導
臨床研究中曾觀察到使用欣抗后出現劑量相關的PR間期延長。欣抗應慎用于已知有傳導問題、重度心臟疾病（例如心肌梗塞或心臟衰竭）、老年或聯(lián)合使用可引起PR間期延長藥物的患者。
上市后使用經驗中報告過II度或以上房室傳導阻滯。在欣抗治療癲癇患者的安慰劑對照試驗中，無房顫或房撲報告；但在開放性癲癇試驗和上市后使用經驗中有房顫和房撲報告（參見[不良反應]）。
應讓患者認識到II度或II度以上的房室傳導阻滯癥狀（例如脈搏減慢或不規(guī)則、頭重腳輕和昏厥感）及房顫和房撲的癥狀（例如心悸、脈搏快或不規(guī)則、氣促）。應告知患者，如果發(fā)生這些癥狀，應尋求醫(yī)學建議。
頭暈
欣抗治療可引起頭暈，從而可能增加意外受傷或摔倒的發(fā)生率。因此，應告知患者在熟悉欣抗的潛在影響之前須謹慎使用（參見[不良反應]）。
對駕駛和操作機械能力的影響
欣抗對駕駛和操作機械的能力有輕至中度影響。欣抗治療可引起頭暈或視力模糊。因此，應告知患者，不要駕駛或操作其他有潛在危害的機械。

【欣抗禁忌】
對欣抗有效成份或欣抗中任何輔料過敏者禁用。
已知有II度或III度房室傳導阻滯者禁用。

【欣抗性狀】
欣抗為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

【欣抗有效期】
36個月

【欣抗批準文號】
國藥準字H20193022

【欣抗生產企業(yè)】
江西青峰藥業(yè)有限公司