從藥理作用上來說,
泰舒達吡貝地爾緩釋片是一種多巴胺能激動劑,可刺激大腦黑質紋狀體突觸后的D2受體及中腦皮質,中腦邊緣葉通路的D2和D3受體,提供有效的多巴胺效應。其主要成份為吡貝地爾,在動物實驗中,吡貝地爾可刺激大腦代謝,同時刺激皮質電發生,增加氧消耗,提高大腦皮質組織PO2,增加循環血量;在人體,吡貝地爾治療期間出現以“多巴胺能”類型刺激腦皮質電發生,對多巴胺所致的各種功能具有臨床作用。對于外周循環,本藥可增加股血管血流量,這一作用機制可能是由于抑制交感神經張力所致。
目的探討泰舒達吡貝地爾緩釋片治療早期
帕金森病的臨床療效。方法將我院2009年11月到2010年12月收治的60例早期帕金森病患者隨機分為對照組與觀察組,每組30例,對照組給予常規復方左旋多巴治療,觀察組給予泰舒達吡貝地爾緩釋片治療,兩組均連續治療3個月。在治療前后使用WEBSTER帕金森病功能障礙計分法和帕金森統一量表(UPDRS)進行評分;評定臨床療效及不良反應發生情況。結果觀察組治療后的WEBSTER評分和UPDRS評分低于對照組(P0.05);觀察組的顯效率為76.7%,有效率為90.0%明顯高于對照組的63.3%和76.7%(P0.05);兩組不良反應比較差異無統計學意義(P0.05)。結論泰舒達吡貝地爾緩釋片治療早期帕金森病的臨床療效確切,不良反應小,值得推廣應用。
作為處方藥,病患在服用泰舒達吡貝地爾緩釋片時切記要注意用法與用量,服用吡貝地爾緩釋片要根據不同的藥服用不同的量:
1、帕金森病的治療:
(1)作為單一用藥:150mg到250mg,即每日3到5片,分3到5次服用
(2)作為多巴治療的補充:每日1到3片(每250mg左旋多巴大約需50mg吡貝地爾)。藥片應于進餐結束時用半杯水吞服,不要咀嚼。劑量必須逐漸增加,每三天增加一片。或遵醫囑。
2、除帕金病之外的所有適應癥:每日1片于正餐結束時服用,或對于病情較嚴重者每日2片分別于兩次正餐結束時服用。藥片應于進餐結束時,用半杯水吞服,不要咀嚼。
吡貝地爾吸收迅速。吡貝地爾口服一小時后達最大濃度。血漿清除為雙相,第一時相的特征為半衰期1.7小時,第二時相較慢,其特征為半衰期6.9小時,吡貝地爾的代謝過程劇烈,產生兩種代謝產物:羥化衍生物和雙羥化衍生物。吡貝地爾基本上經尿液排出:吸收的吡貝地爾有68%以代謝產物的形式經腎臟排出,25%經膽汁排出。含量為50mg的吡貝地爾緩釋片劑在體內逐漸吸收及活性成分逐漸釋放。以人為研究對象的動力學研究表明了治療覆蓋面的擴大,其每周期可超過24小時。服藥的第24小時在大約50%經尿液排出,在第48小時全部排出。
百濟藥師溫馨提醒,按照規定的用法用量或者遵醫囑,才能最大化地發揮藥物的療效,才能將藥品的副作用降至最低,所以朋友們在服用泰舒達吡貝地爾緩釋片時要對癥下藥,不可自行加量與減量,否則受傷的只是你自己。