目的：探討口服姜薟二白丸、外搽復方補骨脂酊治療白癜風臨床療效。

　　方法：應用自行研制的姜薟二白丸結合外擦復方補骨脂酊治療白癜風患者64例。年齡7～68歲。病程2周～28年。

　　結果：治療組：痊愈16例，顯效26例，有效12例，無效10例，有效率65.63%。對照組：痊愈8例，顯效12例，有效12例，無效14例，有效率33.33%，P＜0.01，兩組差異有顯著性。

　　結論：姜薟二白丸口服，結合復方補骨脂酊外搽治療白癜風療效好，顯效快，安全可靠、方便。

　　資料與方法

　　2006年6月～2009年5月收治白癜風患者124例，男65例，女59例。隨機分成兩組，治療組64例，對照組60例。年齡7～68歲，多在10～30歲。病程2周～28年，多數(shù)為1～6年。發(fā)病部位：頭部、頸部、軀干、四肢均有分布。少數(shù)為單個皮損，多數(shù)為2個以為皮損。皮損面積大小不等。

　　治療方法：治療組口服姜薟二白丸每日3次，每次6g口服。復方補骨脂酊，2次/日，搽患處。對照組：白癜風膠囊，每次3～4粒，2次/日，口服。兩組均3個月為1個療程。

　　療效判斷標準［1］：①痊愈：為皮損完全消退，恢復正常膚色；②顯效：為白斑部分消退或縮小，恢復膚色的面積占皮損面積≥50%；③有效：為白斑部分消退或縮小，恢復膚色的面積占皮損面積≥10%而≤50%；④無效：為白斑無變化或縮小，恢復正常膚色面積≤10%。有效率=(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù))/治療總例數(shù)×100%。

　　結 果

　　治療組2例患者在外用藥數(shù)日后，局部發(fā)紅，有輕度微癢或微痛，均可忍受，痛一般用藥后10分鐘內消失。兩組患者患者治療后作血，尿常規(guī)及肝功能檢查未見異常，見表1。表1 兩組結果比較(略)

　　兩組總有效率經(jīng)統(tǒng)計學處理(X2=6.7，P＜0.01),差異有極顯著性。

　　討 論

　　白癜風的病因尚不完全明了，其自身免疫被認為是白癜風最主要的發(fā)病機制。白癜風相當于祖國醫(yī)學中的“白駁風”“白駁”“白駁瘋”。祖國醫(yī)學認為白癜風由氣滯血瘀，血不滋養(yǎng)肌膚而成［2］。姜薟二白丸由補骨脂、白芷、姜黃、豨薟草、白蒺藜、黃芪、何首烏、紅花、丹參、旱蓮草、郁金等組成，具有疏肝理氣，補益肝腎，活血通絡之功。正合白癜風之發(fā)病機制。現(xiàn)代醫(yī)學研究證明：丹參、白蒺藜等能使絡氨酸酶的活性增高［3］。何首烏、旱蓮草、黃芪等補肝腎，益精血，提高免疫功能顯著增加血中酪氨酸酶的活性，促進多巴水平增高，促進色素形成［4］。補骨脂中含有補骨脂素和導構補骨脂素等物質能提高皮膚對紫外線的敏感性，增強紫外線抑制表皮中的疏基，增強酪氨酸活性，加速黑素體的生成和轉移，使脫色素性病變恢復正常。白芷中含有呋喃香豆類物質，其中主要是歐芹屬素乙和異歐芹屬乙，能提高對紫外線的敏感性，促進黑色素細胞的代謝，加速黑素體的生成。復方補骨脂酊由補骨脂、白芷、姜黃、白蒺藜、何首烏、紅花、乙醇、氮酮等組成，氮酮有增強藥物的滲透作用，能提高藥物的療效。該治療方法辨病、辨證與辨癥相結合，局部與全身治療相結合，具有促進黑色素細胞產生黑素體的作用，使之白斑恢復正常。因此，臨床上有較好的療效。

　　參考來源：《中國社區(qū)醫(yī)師》2010年7月12卷14期；《姜薟二白丸合復方補骨脂酊治療白癜風療效觀察》；劉子航

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