新體卡松(阿維A酸)主要用于治療嚴重銀屑病及角化不良癥。新體卡松在百濟新特藥房有出售,還有百濟藥師知道用藥,新體卡松的效果發揮的得更好。選購新體卡松歡迎到百濟新特藥房,實惠更多,質量療效都有保證。
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新體卡松用法及用量:成人:開始劑量為25-30mg/日,2-4周后可根據需要增加劑量。一般而言,在隨后的6-8周內用25-50mg/日的劑量。角質化疾患:通常需要持續治療,劑量少于20mg/日,不超過50mg/日。兒童:500ug/kg體重。
大多數服用新體卡松的患者均有副作用。然而這些副作用通常在減少服新體卡松劑量或停藥后消失。有時在治療初始階段,原有疾病的癥狀可能短期加重。最常見的副作用是維生素A增多癥的癥狀,如口唇干燥,唯可用油性軟膏涂抹,以減輕癥狀。粘膜及復層扁平上皮干燥或出現炎性損傷,這也可以引起鼻衄、鼻粘膜炎及眼疾(結膜干炎、
結膜炎),及難以耐受貼眼透鏡(隱形眼鏡)。極少患者會出現角膜潰瘍。
新體卡松藥代動力學:
吸收:服藥后1-4小時阿維A酸的血漿濃度達到高峰。在與食物同服時,經口攝入的阿維A酸生物利用度最佳。單一劑量的生物利用度效力約為60%,但可因人而異(36-95%)。
分布:阿維A酸為高度脂溶性物質,易于滲入機體組織。阿維A酸同蛋白質的結合率可超越99%。在動物實驗中,新體卡松大量通過胎盤屏障,足以造成胎兒畸形。根據阿維A酸的脂溶性質,可以設想相當數量的阿維A酸能夠進入母乳。
代謝:新體卡松通過同分異構化作用(轉化為13-順阿維A酸),葡萄糖醛酸化作用以及側體分裂而被代謝。
排泄:21-70歲患者的多種劑量試驗顯示,阿維A酸在血漿中的半衰期約為50小時,其主要代謝產物順阿維A酸(仍為致畸胎物質)的半衰期約為60小時。根據所觀察到的患者最長半衰期(阿維A酸為96小時,順新體卡松為123小時)和假設線性動力學,可以推測在長期服藥停藥后的36天內,99%以上的藥物可以被排泄。而且,新體卡松和順阿維A酸的血漿濃度在停藥后36天內降至藥物檢測的敏感度界限(〈6ng/mL)以下。阿維A酸以代謝產物形式,約以相同等份經由腎臟與膽汁完全排泄。
不良反應和注意:
1、 新體卡松過高的癥狀如唇干、唇炎、口角皸裂、口腔粘膜和移行上皮干燥或發炎。結臘炎、角臘炎、角臘潰瘍及不能耐受隱型眼鏡。
2、 腸道刺激癥狀。口渴,出汗。可逆性
脫發。
3、 皮膚變薄及鱗屑。偶有甲溝炎、指甲生長不良,肉芽腫,肌肉、關節、骨骼疼痛。轉氨酶及堿性磷酸酶升高,甘油三脂及膽固醇增加,高密度脂蛋白減少。
4、 顱內壓增高癥狀如頭痛、視覺障礙,骨化過度,骨骼外鈣化,骨質變薄,
骨質疏松,骨骺線提前閉合。
5、 禁忌:育齡婦女。肝、腎功能不全,維生素A過高癥,
高血脂癥。
6、
糖尿病、肥胖癥、酗酒及脂類代謝障礙者慎用。
7、 新體卡松勿與四環素或維生素A合用。