刺胞皮炎(
nematocyst dermatitis)是指由水母、海葵等水生生物刺傷皮膚引起的急性炎癥反應(yīng),其中多見的是水母皮炎(jellyfish dermatitis)。
【病因和發(fā)病機(jī)制】 水母呈傘形,傘底吸口周圍有須狀觸手,每一觸手上布滿刺胞。水母在海面浮游,當(dāng)觸及人體時(shí),從刺胞中伸出刺絲,即刻刺入皮膚并注入毒汁引起皮膚及全身反應(yīng)。毒汁中的主要成分是類蛋白、多肽及多種有毒酶類,此外還有5-羥色胺、組胺、致痛劑及強(qiáng)麻醉劑等,可引起中毒和變態(tài)反應(yīng)。
【臨床表現(xiàn)】 從事水產(chǎn)養(yǎng)殖、捕撈、水產(chǎn)加工及海中游泳者均可因觸及上述生物而發(fā)病。皮膚一旦被刺,數(shù)分鐘內(nèi)即感刺癢、麻木或灼熱感,繼而出現(xiàn)紅斑、丘疹或風(fēng)團(tuán),重者出現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑,甚至水皰,多呈點(diǎn)線狀、條索狀和地圖狀分布。皮損持續(xù)1~2周方可消退。若全身大面積被刺則可發(fā)生惡心、肌痛甚至休克,搶救不及時(shí)可導(dǎo)致死亡。
【預(yù)防和治療】 接觸水母后應(yīng)立即用海水沖洗;局部可用明礬水冷濕敷或爐甘石洗劑,同時(shí)內(nèi)服抗組胺藥;發(fā)生嚴(yán)重全身癥狀者應(yīng)積極采取搶救措施。