起源于表皮棘細(xì)胞,且通常好發(fā)于日曬部位的皮膚癌癥.

　　鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)病率僅次于基底細(xì)胞癌,在皮膚癌腫中占第二位.可以發(fā)生于任何正常的組織,也可發(fā)生于已存在的光化性角化,粘膜白斑或灼傷瘢痕處.美國(guó)每年有約80000~100000個(gè)新增病例.

　　鱗狀細(xì)胞癌的臨床表現(xiàn)呈多樣化.腫瘤初始為紅丘疹或斑塊,表面有鱗屑或結(jié)痂,可變?yōu)榻Y(jié)節(jié)或疣狀損害.有些皮損則主要位于周圍皮膚水平之下,最后出現(xiàn)潰瘍或侵蝕周圍組織.日曬部位的鱗狀細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移的百分比較低.然而約1/3的舌或粘膜損害在診斷前已有轉(zhuǎn)移.鑒別診斷包括許多良性和惡性病損,包括基底細(xì)胞癌,角化棘皮病,光化性角化,尋常疣,脂溢性角化癥.必須進(jìn)行活檢.

　　總之,早期完全切除較小損害預(yù)后較好.治療與基底細(xì)胞癌一樣(見上文),但應(yīng)密切隨訪,因?yàn)?FONT color=#733c29>鱗狀細(xì)胞癌有較高的轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)性.在唇部或其他粘膜皮膚結(jié)合處的鱗狀細(xì)胞癌應(yīng)手術(shù)切除,但較難愈合.和基底細(xì)胞癌一樣,可用Mohs手術(shù)治療復(fù)發(fā)病例.

Bowen病

　　(表皮內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌)

　　為表淺鱗狀細(xì)胞的原位癌.

　　Bowen病與基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌相比并不常見.損害常孤立或多發(fā),常與銀屑病,皮炎或皮膚癬菌感染的局部損害很相似.為紅褐色,有鱗屑或結(jié)痂的較硬皮損.治療同基底細(xì)胞癌.

　　Bowen樣丘疹病與陰莖或女性外陰的脂溢性角化癥相像,但后者是由人乳頭瘤病毒引起,這與Bowen病明顯不同.局部保守治療,包括冷凍外科治療,電干燥法,激光外科和局部使用氟尿嘧啶,對(duì)Bowen樣丘疹病有效.

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